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取消关注肝结核的B超典型表现为肝脏增大、低回声结节,伴随腹水、血清转氨酶升高和γ-谷氨酰转肽酶增高,这些症状可能表明肝结核,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.肝脏增大
肝结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病,会导致肝脏组织受损和肿大。肝脏是人体最大的实质性器官,在右上腹部。肝脏增大的典型表现为右上腹压痛、触诊可触及肿块等。
2.低回声结节
当结核病灶出现在肝实质内时,由于结核分枝杆菌侵犯肝脏,导致局部出现炎性反应和坏死,形成低回声结节。这些结节通常位于肝脏边缘处,大小不一,边界清晰,内部回声较低。
3.腹水
结核分枝杆菌侵袭肝脏后会引起肝功能损害,导致白蛋白合成减少,进而引发腹腔积液。腹水多为渗出液,常伴有腹部膨隆、叩诊呈浊音等症状。
4.血清转氨酶升高
肝结核患者存在免疫应答,此时会刺激巨噬细胞活化并释放多种炎症介质,包括干扰素、肿瘤坏死因子等,这些因子能够上调肝细胞膜上的转氨酶基因表达,使其数量增多并移位至细胞外间隙中。转氨酶主要存在于肝细胞胞浆内,因此其活性水平能反映肝细胞损伤的程度。
5.γ-谷氨酰转肽酶增高
肝结核患者的肝细胞受到结核分枝杆菌的破坏,导致细胞膜通透性增加,从而使γ-谷氨酰转肽酶从细胞内溢出到血液中。γ-谷氨酰转肽酶广泛分布于人体各组织器官,以肾脏最多,其次为胰腺和肝脏。
针对肝结核的诊断,可以进行肝穿刺活检、肝功能测试以及结核菌素试验等。治疗措施主要包括抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的营养状态,同时监测病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
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