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取消关注乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体阳性,通常提示既往感染乙肝病毒后康复了,或者是感染过乙肝病毒后康复了,但少数情况下也可能是乙型肝炎病毒出现了变化。如果检测出现了乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体阳性,建议患者及时就医进行检查。
1、康复:如果检测出乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体阳性,不需要进行特殊治疗,需要定期检测,一般3-6个月复查一次;
2、感染过乙肝病毒:乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体阳性,也可能是感染了乙肝病毒,但目前乙肝病毒的感染状态是阳性,此时需要检测乙肝病毒DNA定量,如果DNA阳性,通常提示病毒复制,需要进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等;
3、乙型肝炎病毒出现了变化:如果检测出乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体阳性,也可能是因为感染了乙肝病毒,但目前乙肝病毒DNA定量结果是阴性,这种情况需要检测乙肝五项,如果乙肝五项中有其他指标是阳性,可能是发生了乙型肝炎的变化,需要进一步完善检查,如果肝功能正常,单纯乙型肝炎E抗体阳性一般没有临床意义,如果乙肝五项中出现了谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,提示有肝损伤,需要进一步进行保肝治疗,常用的保肝药有水飞蓟宾、双环醇等。
皖北煤电集团总医院 传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
主治医师
长治医学院附属和平医院 传染科
副主任医师
牡丹江医学院红旗医院 传染科
主任医师
武汉科技大学附属天佑医院 传染科
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