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取消关注痢疾是由于痢疾杆菌侵袭肠道所引起的肠道疾病,属于肠道传染病,而食物中毒是食用了某些被细菌、毒素污染的食物而引起的急性中毒性疾病,两者在病原菌、临床症状、检查、治疗等方面都有所不同。
1、病原菌:痢疾杆菌是引起痢疾的病原体,当人体被痢疾杆菌感染后可出现腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重等症状,严重者可引起感染性休克、循环障碍,甚至发生死亡。而食物中毒常是由于食用了某些被细菌、毒素污染的食物而引起的急性中毒性疾病;
2、临床症状:痢疾杆菌感染后可出现较为明显的消化道症状,如反复腹痛、腹泻,同时伴有高热、头痛、乏力、食欲减退,甚至会出现皮肤、黏膜的瘀点、瘀斑,如果是细菌性痢疾,可见大量脓血便,严重者会出现感染性休克。食物中毒的患者一般以急性症状为主,存在病史相对比较短,可出现呕吐、腹泻、腹痛等症状,可能伴有头痛、头晕等神经系统症状;
3、检查:痢疾有专用的病原学检测方法,即大便常规、病原学培养等,进行病原菌检测可明确是否为痢疾杆菌感染。食物中毒可以进行大便常规检查,如果是由于细菌性食物中毒,大便常规可存在有大量细菌,可进行病原学培养,可明确具体病原体;
4、治疗:痢疾杆菌感染后建议进行抗菌治疗,常用药物有盐酸环丙沙星片、注射用头孢曲松钠等,食物中毒如果是由于食用了某些被细菌、毒素污染的食物而引起,经过对症治疗后可好转。存在食物中毒的患者建议进行催吐、洗胃等治疗,可以缓解不适症状。
皖北煤电集团总医院 传染科
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长治医学院附属和平医院 传染科
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浙江省舟山医院 传染科
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