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取消关注乙型肝炎病毒E抗体0.288,一般指乙型肝炎病毒E抗体阳性,此结果代表着既往感染过乙型肝炎病毒,目前乙型肝炎病毒表面抗体是阴性。乙型肝炎病毒E抗体的值,通常反映的是乙型肝炎病毒的复制情况,不是判断乙型肝炎病毒是否存在复制的重要指标。乙型肝炎病毒E抗体的正常值范围是0-1.5PEIU/mL,如果乙型肝炎病毒E抗体阳性,可能是正在感染乙型肝炎病毒,也可能是既往感染乙型肝炎病毒。
1、正在感染乙型肝炎病毒:乙型肝炎病毒E抗体阳性,说明感染过乙型肝炎病毒,目前病毒已被机体清除,并出现了表面抗原的携带。对于正在感染乙型肝炎病毒的患者,出现乙型肝炎病毒E抗体阳性时,可以出现乙型肝炎病毒表面抗原的阳性,也可以出现乙型肝炎病毒E抗体阳性。此时患者需要进行肝功能检查,如果在肝功能检查时,出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,同时伴有乙型肝炎病毒表面抗体阳性时,通常说明是乙型肝炎病毒正在复制,需要进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦片等;
2、既往感染乙型肝炎病毒:如果乙型肝炎病毒E抗体阳性,但乙型肝炎病毒表面抗体是阴性,此时可能表明既往感染过乙型肝炎病毒,但目前乙型肝炎病毒并没有被机体清除,也就没有产生表面抗体。对于此类情况,一般不需要特殊治疗,因为乙型肝炎病毒表面抗体并不是保护性抗体,对于乙型肝炎病毒有免疫力,通常不会再感染乙型肝炎病毒;
3、乙型肝炎病毒变异:有些试剂盒检测乙型肝炎病毒表面抗体的时候,可能会出现假阴性的结果,出现乙型肝炎病毒E抗体0.288的情况,此时可以检测乙型肝炎病毒DNA定量,明确乙型肝炎病毒是否存在复制。
主任医师
潍坊市人民医院 传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
主任医师
武汉科技大学附属天佑医院 传染科
主任医师
齐齐哈尔医学院附属第一医院 传染科
主任医师
南平市第一医院 传染科