39健康

小儿肝炎如何预防

顾昕 传染病与皮肤病 副主任医师
常州市疾病预防控制中心门诊部 一级丙等

 小儿由于好动卫生习惯差,在生活与活动中极易接触或食入污染物品而经口传染甲型或戊型肝炎,特别是小儿体内甲肝抗体水平较低情况下经粪-口传播机率就较高。预防上要注意培养小儿的卫生习惯,流行期可注射丙种球蛋白以增强机体免疫力,特别对在幼托机构和学校过集体生活的小儿,暴露于甲型肝炎前后的预防有效。剂量与丙种球蛋白所含甲肝抗体滴度有关,每公斤体重注射0.025-0.05毫升,免疫有效时间估计为6周左右。遗憾的是丙种球蛋白对预防戊型肝炎效果不肯定,对小儿戊型肝炎的预防主要养成饭前便后洗手习惯,避免吃生水、生菜等。

至于小儿的乙型、丙型、丁型肝炎的预防主要针对它们的传播途径为胃肠道外,分垂直传播与水平传播,前者指肝炎或HBsAg携带的产妇在围产期感染婴儿,应用乙肝疫苗加高效价HBIg能预防乙肝病毒的母婴传播,又能有效地预防丁肝病毒的混合感染,丙型肝炎的母婴传播被证明是不多见的,也尚无疫苗可以预防。关于乙肝病毒水平传播,有不少报告证实儿童有在幼儿园内感染的可能,这种传播可因对儿童实施普遍性乙肝疫苗注射而得到控制,面对丙型、丁型肝炎的预防主要是控制输注途径,小儿生病或住院时一定要应用一次性输注用具,应该指出的是接种乙肝疫苗实质上也可预防丁型肝炎。

2016-02-22 22:14:21浏览34举报/反馈
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