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取消关注水痘是一种传染病,多发于2—6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿。水痘的病原体是水痘病毒,通过飞沫或接触传染,传染性较强。
小儿传染上水痘病毒后,要经过2—3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天,然后有皮疹出现,大多散布于头部、躯干及腋下,发生在四肢、手掌、足底的很少。初起时皮肤变成米粒至豆子大的圆形或椭圆形水疱,周围有红晕。3—5天后,水疱渐渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,再经数天或2—3周,结痂完全脱落而痊愈。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。水疱容易破裂形成很浅的溃疡。病后可获得终身免疫。
水痘患儿的病情一般比较缓和,很少有并发症,无须特殊治疗,常可自然痊愈。但要精心护理,以防止感染。要给病儿多喝水,并供给营养丰富、容易消化的食物。预防受凉感冒,注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生。居室要经常通风,剪短指甲,避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重,可搽一些止痒水,也可服用扑尔敏等药物;已有感染可局部涂一些消炎软膏,必要时可服用黄连素、磺胺类药物,切忌使用肤氢松、强的松、皮炎平、皮康王一类的软膏,以免造成全身性水痘。对于已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿,则需送医院治疗。
为预防水痘传染,对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止,对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周,体弱者可在接触后4天内注意丙种球蛋白。预防水痘要求我们平时要保持室内空气流通,经常开窗通风,同时认真做好每天的预防消毒工作。
预防各种传染病,我们除了做好预防消毒工作外,可以从提高孩子的抵抗力的方面着手
提高孩子的抵抗力有特异性和非特异性(即一般性)两种方法。特异性的方法就是预防接种,又叫计划免疫,通过给孩子接种减毒或灭活的菌苗或疫苗,使小儿体内产生针对某一种细菌、毒素或病毒的抗体,来抵抗这种传染病。这固然是一种很有效的方法,但由于疫苗的种类很有限,不可能通过预防接种来防止一切传染病,因此更加积极有效的方法是增强孩子的体质,提高孩子对一般传染病的抵抗力,具体方法有以下几种:
1、提供足够的营养。小儿处于不断的生长发育阶段,对营养素的需要量相对较多,但由于消化功能尚未完全成熟而且食谱往往比较单调,故容易发生营养素的缺乏;营养不足,抵抗力就比较差。从目前研究的情况来看,轻度的(或称为亚临床型的)终生A和终生C缺乏是造成小儿反复呼吸道感染的一个常见原因。因此多吃一些富含终生C的新鲜有色蔬菜和水果(其中所含的B-胡萝卜素可在体内转化为终生A)或补充一些多元终生制剂(如小施尔康)确实能有效地增强孩子的抵抗力。
2、保证充足的睡眠。这也是增强体质的重要方面。
3、进行体育锻炼。这是增强体质的有效措施。锻炼要从小开始,满月后的孩子,夏天可以在室外躺一会儿,冬天可开窗在室内呼吸新鲜的空气,衣服也不要穿得太多。从小培养孩子适应较冷的环境,当气候发生变化时就不容易得感冒。户外活动不令可以使皮肤合成维生素D,从而促进钙的吸收,而且对肌肉、骨骼、呼吸、循环系统的发育以及全身的新陈代谢都有良好的作用。经常运动还可以增强食欲,使孩子摄入足够的营养素,这样体质就会增强,抵抗力就会明显增加。
(责任编辑:魏思静 实习编辑:凌丽屏)
主任医师
南平市第一医院 传染科
副主任医师
七煤集团总医院 传染科
主任医师
潍坊市人民医院 传染科
副主任医师
兰州大学第一医院 感染/传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科