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取消关注时下,在乙肝治疗中,出现了一些“新理论”,如小三阳不用治,大三阳非治不可等等。这些并不正确的观点,甚至在市民心中形成根深蒂固的概念,结果是延误病情,甚至出现其他意外。
(一)小三阳,可以不做治疗吗?
专家点评:不管是大、小三阳,只要肝功能不正常且乙肝病毒在体内复制活跃,就需要进行抗病毒治疗。反之,如果肝功能正常,近期可以不进行抗病毒治疗。当然,如果家族有肝癌史,即使肝功能正常者,也要进一步检查。
[观点2]查乙肝就是查乙肝两对半吗?
专家点评:如果市民怀疑自己患上乙肝,上医院检查要查三样东西:即肝功能、乙肝全套、做B超。乙肝两对半的检查,主要是检查是否大小三阳;对乙肝患者的B超检查,主要是查看肝脏是否有形态学的改变;对肝功能的检查,主要是看肝脏有无炎症。整套检查,费用在160元左右。
[观点3]所谓抗病毒治疗就是干扰素治疗吗?
专家点评:在对乙肝患者进行抗病毒治疗中,有干扰素和核苷类两类药物。干扰素,有长效干扰素和短效干扰素,而在核苷类药物中,又有贺普丁和阿迪福韦,在阿迪福韦类中有进口的贺维力和国产的代丁。另外,在今年底,又将有一种新产品恩替卡韦上市。市场上的治疗乙肝药物五花八门,市民一定要认清成分和疗效。
[观点4]乙肝治愈后为何检查还要复查乙肝全套?
专家点评:由于各人体质不一样,在治疗过程中,一部分可以治愈。治疗后,宣布有疗效时,部分患者可能在随后几个月出现复发,所以要定期复查乙肝全套和肝功能。
[观点5]如果肝功能正常,是否就可以不管了?
专家点评:在大小三阳中,如果DNA是阳性,肝功能正常,可不需要进行抗病毒治疗。但最好3-6个月做定期复查,不适仍要随时到医院就诊。
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(实习编辑:吴春丽)
副主任医师
浙江省舟山医院 传染科
皖北煤电集团总医院 传染科
主任医师
河南科技大学附属第一医院 传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科