乙肝患者有望实现早日停药

　　亚太肝病学会明确提示新的临床目标

　　对于e抗原阳性的乙肝患者，在接受抗病毒治疗后间隔至少6个月的两次检查中，如均显示其e抗原血清转换并且病毒检测阴性，那么，再巩固治疗一年，就可以终止治疗。

乙肝“两对半”有异常怎么办

　　亚太肝病学会年会主席、香港著名肝病专家廖家杰教授日前向记者透露说，最新版的亚太肝病学会《慢性乙型肝炎管理指南》，首次明确了乙肝治疗的明确停药原则。“双达标”策略的制定，被认为是医学专家给乙肝患者明确提示了一个可望又可及的临床目标。

　　长期以来，所有乙肝患者都将自己的“理想目标”，设定在表面抗原转换、从而彻底治愈乙肝上。“但事实上，只有极少数患者才能实现这一目标。”中华医学会肝病学分会主任委员、首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授在接受采访时也表示，随着抗病毒药物治疗的不断普及和大宗临床结果比较研究，对慢性乙肝的治疗概念日前成熟，流程也日益明晰。“随意停药”可能造成病情反复、加重，甚至出现死亡;“适时停药”却可以让患者实现长期治疗目标――防止肝硬化或肝癌的发生，恢复正常生活，提高生活质量，还能够帮助患者节省总体治疗费用。

　　有全球2700多例乙肝患者接受抗病毒治疗后的一组跟踪资料称，与对照组相比，患者肝癌的发生率可明显下降34%。而用核苷类抗病毒药物治疗的患者中，尤以e抗原阳性者疗效更佳。上海市公共卫生临床中心巫善明教授则给记者提供了另一个有力实证：他经手治疗的一组口服抗病毒药物替比夫定乙肝患者，在顺利实现e抗原血清转换、乙肝病毒检测不到的“双达标”之后，停药至今均无发生乙肝指标“反跳”的情况。

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　　△亚太肝病学会《慢性乙型肝炎管理指南》，是由来自10个亚太地区国家的37名临床专家组成的核心规划委员会经过一致共识后制定的。所有指南的推荐意见都基于根据最高标准进行的科学研究所得到的切实的临床证据。指南的推荐意见包括乙肝的预防、目前的治疗选择、最佳的治疗疗程，以及对于未来临床研究的建议等。

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（实习编辑：吴春丽）