猝死发生前，身体会有什么感觉？6个症状太危险，4道防线要守住

5月11日，根据韩国媒体的报道，韩国的金牌制作人李春连因心脏病去世，他曾经制作过许多经典的影视作品，让人感到惋惜。

据报道称，李春连在11日上午还参加了一场短片电影节会议，但就在当天下午，他在看新电影的时候突然觉得心脏不舒服，然后便马上赶回家中进行休息，但是一到家就晕倒了，还没来得及去医院就猝死在家中。

李春连的去世再次敲响了警钟，猝死离我们从来都不远！

越来越多年轻人猝死，问题出在哪？

近年来，年轻人的猝死人数逐年增加，猝死的首要原因就是心源性猝死，排在第二位的是肺源性猝死，脑源性猝死排在第三位。

其中，心源性猝死是指在急性症状发作后，1小时内发生的以意识突然丧失为特征的，因心脏原因引起的自然死亡，大约占猝死人群的80%左右。那么，心脏猝死是如何发生的呢？

大多数猝死都源于心脑血管疾病，比如恶性心律失常、暴发性心肌炎、大面积心肌梗死、脑梗塞、严重的心力衰竭、冠心病、主动脉瘤破裂、主动脉夹层和梗阻型肥厚性心肌病等。

心脏性猝死是最为常见的猝死，属于一种临床死亡状态。当人在发生心脏猝死时，心脏的射血功能会突然停止，导致心脏骤停，这也是导致心脏猝死的直接原因。

此外，动脉粥样硬化也是导致心脏猝死的原因之一，动脉粥样硬化会引起冠心病、外周血管病、脑梗死等，动脉粥样硬化病变会导致动脉供应的组织或器官缺血而坏死，一旦脂核破裂就会形成血栓，当血栓堵住血管，血液就无法流通，从而引发心脏猝死。

除了这些因素外，导致猝死的也还有其他外因。

一方面，当下的年轻人普遍工作压力比较大，压力过大容易使血压升高，增加心脑血管的发病率，再加上紧张、熬夜等因素，容易引起人体的炎症反应。

如果心脏血管中有斑块，炎症因子就容易让斑块破裂，从而引起心梗、心绞痛和心衰等风险。

负担过重、工作时间过长等原因，造成很多年轻人处于慢性疲劳应激状态下，导致年轻人应激性心肌病的发病率和死亡率都上升。

另一方面，篮球、马拉松、网球等高强度的运动也是导致猝死的原因之一，因为运动过量会增加心脏的负担，诱发病变。尤其是原本就有心血管病的情况下，剧烈运动就容易引起室性心律失常而引发猝死。

猝死发生前，身体会有什么感觉？

猝死是非常危险的，一旦发生就是和生命在赛跑，中国康复医学会心血管病委员会副主任委员、北京大学人民医院心脏中心副教授丁荣晶提到，在猝死发生前，身体会发出六大异常信号。

胸痛：大约有一半的人在猝死前会出现胸痛的症状，还伴有呼吸急促的情况，其中93%的患者在猝死前24小时内会反复出现胸痛的情况。

心慌或晕厥：在心脏病发作前的数周或数月，患者可能会出现不定期的心脏不规律跳动，而且会感到心慌。也有部分患者会因心跳过慢甚至心跳停止，导致脑供血不足而晕厥。

嗓子发紧：患者会感觉嗓子发紧，还伴有手臂或肩颈部疼痛，或没有胃病却有胃痛的症状等，这是由于心肌缺血引发的疼痛会转移到身体的不同部位。

疲惫不堪：出现不明原因的疲惫感，同时，还伴有水肿或胸闷等其它症状。

失眠且惊醒：长期睡眠不足会增加冠状动脉猝死的风险，比如在睡眠中突然被憋醒，或者患有阻塞性睡眠暂停综合征，这些情况都会增加夜间发生猝死的风险。

长期性反复性过度出汗：虽然没有进行剧烈运动，但是却突然间大汗淋漓，这是心脏病发作前的一个重要信号，要格外警惕。

猝死并非猝不及防，4道防线请守住

上海长征医院的心内科主任医师梁春提醒，从疾病的发生到猝死有4道防线，请不要忽视。

第1道防线：防止形成冠脉斑块

斑块一旦破裂，就会在瞬间形成血栓，导致心脏突发缺血，导致急性冠脉综合征，因此，预防猝死的根本就是要防止斑块的形成。平时要注意养成科学的生活方式，包括坚持运动、科学饮食、戒烟、控制三高。

第2道防线：防止斑块破裂

如果已经有了冠脉斑块，就要注意防止斑块破裂。这就需要在科学的生活方式的基础上，加上调脂的药物，还要定期去医院检查，稳定斑块，防止斑块破裂。

第3道防线：防止发生室颤

一旦斑块破裂了，就要防止发生室颤。因为一旦发生室颤，心脏就会失去泵血功能，导致停止血液循环而发生危险。

这时候就要记住4个字，静、卧、呼救，患者在发病时要保持镇静、冷静和安静，就地休息，采取舒适的体位休息，比如卧位或半卧位。然后立即呼叫120，强调要带有除颤器的救护车。

第4道防线：心脏复苏

如果患者已经室颤，就需要守住第4道防线，那就是心肺复苏，可以通过心脏按压等措施来为患者急救，每按压30次就实施2次人工呼吸。

延伸阅读：新设备可检测心脏猝死早期征兆

有时候，心脏猝死的症状并不明显，容易被人忽视，不过，俄罗斯托木斯克理工大学开发一种可以准确研究心脏电活动和组织状态的设备，能够检测心脏猝死早期征兆，该研究结果发表在《测量》杂志上。

该设备能够更准确地测量心脏的电活动，检测心肌细胞的早期病理变化，以此来预防心脏猝死，不需要通过复杂的手术来干预。

新设备可以实时提供超高分辨率的心电图，而且还能记录0.3微伏以上的微电势，持续0.1微秒以上，这是心电图仪无法做到的。

猝死虽然事发突然，但是也有迹可循，如果能尽早发现猝死的蛛丝马迹，就能有效避免猝死的发生。

参考资料：

[1]《预防猝死 从改掉不良习惯做起》.经济日报.2020-11-01

[2]《猝死前，身体可能会发出这些信号，一定要注意！》.人民网.2020-04-27

[3]《新设备可检测心脏猝死早期征兆》.科技日报.2021-05-18

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