34岁女老怀不上孕怎么回事

34岁女性老怀不上孕可能是卵巢储备功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。

1.卵巢储备功能减退

卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降，导致排卵障碍和月经不规律。这可能会影响受孕能力。可以遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔以外出现并增生引起的疾病，由于免疫微环境异常、遗传因素等原因引起，患者会出现痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常等症状。手术治疗是主要手段，通过切除病变组织来缓解症状，常见手术方式包括腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术、开腹子宫内膜异位病灶切除术等。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，影响排卵。药物调理通常作为首选治疗方法，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。

4.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，可导致体重减轻、心悸、出汗、焦虑等症状。甲状腺激素水平过高会加速新陈代谢，干扰正常的生育过程。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。

5.垂体腺瘤

垂体腺瘤能分泌多种激素，使体内激素水平紊乱，进而影响生殖系统功能，造成不孕。例如，催乳素瘤会导致催乳素水平升高，抑制卵泡成熟和排卵。手术切除肿瘤是治疗垂体腺瘤的主要方法，对于功能性垂体腺瘤尤具优势，可通过开颅手术直接切除肿瘤组织。

建议关注月经周期的变化以及是否存在其他生殖健康问题，定期进行妇科检查和相关激素水平检测。必要时，可在医生指导下进行输卵管通畅度评估、超声监测卵泡发育等检查。