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取消关注输卵管性不孕是由多种原因导致的,常见原因有先天和后天的影响,比如先天性输卵管畸形、炎症、损伤、先天性输卵管阻塞等。比较明确的输卵管性不孕的比例是占35%-55%。
1、先天和后天:先天性输卵管畸形是指胚胎在发育时期,输卵管的发育、形成、运输等出现异常,从而导致受精卵未能成功着床和发育,而是在输卵管内着床导致的。此外,女性在妊娠期间,产道或盆腔存在炎症,阴道分泌物特别多,而且阴道的酸碱度也适合细菌生长,容易导致上行感染,感染也可以导致输卵管炎症,继而导致输卵管性不孕;
2、先天性输卵管阻塞:输卵管先天性阻塞多由于输卵管发育不良或功能异常,如输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺乏等,导致受精卵在输卵管内运行受阻,无法进入子宫腔,从而导致输卵管妊娠或破裂,出现输卵管性不孕;
3、后天性输卵管阻塞:后天性输卵管阻塞多由于局部炎症,如输卵管炎、输卵管结核、盆腔炎等,造成输卵管粘连或不通,从而导致精子和卵子无法结合,导致输卵管性不孕;
4、其他:此外,频繁的人工流产可导致内膜受损,从而影响受精卵的着床,也可能导致输卵管性不孕。另外,女性初潮年龄较早、分娩次数较多、流产后没有注意休息等,也可导致输卵管功能受损,从而导致输卵管性不孕。
输卵管性不孕的比例相对较高,建议女性在怀孕前做好相关的检查,如输卵管造影等,明确是否存在先天和后天的输卵管阻塞,若是阻塞应在孕前及时处理,提高受孕率。
主任医师
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副主任医师
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成都市第三人民医院 妇产科
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副主任医师
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