33岁备孕二胎却怀不上

33岁的女性属于高龄孕产妇，如果备孕二胎却怀不上，需要考虑存在输卵管堵塞、卵巢功能下降、精子质量差、其他方面的疾病。建议夫妻双方都去医院就诊，明确病因后进行针对性的治疗，避免影响再次怀孕。

1、输卵管堵塞：如果女性输卵管存在炎症，可能会导致输卵管堵塞，从而影响精子通过输卵管与卵子结合形成受精卵，进而导致女性怀不上。建议女性积极治疗原发疾病，通常可采取手术治疗，如输卵管复通术，术后可遵医嘱应用抗生素类药物，如左氧氟沙星、甲硝唑等;

2、卵巢功能下降：女性卵巢功能下降时，如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等，都会影响卵子的质量，使得女性无法正常排卵，导致女性怀不上。建议女性可以通过抽血检查性激素六项，根据结果进行针对性的治疗，如应用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理;

3、精子质量差：如果女性的卵子质量差，或男性的精子活力差，也会影响受精卵的质量，导致女性备孕二胎时怀不上。建议男性及时到医院生殖医学科就诊，进行精子质量检查，同时注意戒烟、戒酒，适当锻炼身体，必要时可以遵医嘱使用左卡尼汀等药物进行治疗;

4、其他方面的疾病：如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，都会影响到精子、卵子的质量，导致女性怀不上。建议通过妇科彩超等相关检查确诊，并针对疾病进行治疗，如子宫内膜异位症的女性，可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮等药物治疗，必要时可采取手术治疗，如病灶切除术。