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取消关注监测排卵,发现卵泡萎缩,通常是指B超检查时看到卵泡已经消失,此时通常说明卵泡已经排卵。由于每个人的排卵时间不同,所以临床上所做的监测方法也会有所不同。
1、月经周期正常:当B超检查发现优势卵泡消失,则说明月经周期正常。正常的月经周期为28天,但由于每个人的月经周期不同,所以并不会有真正的排卵。如果在月经周期的14天出现优势卵泡,但直径没有达到优势卵泡的直径,而是继续观察,如果连续监测3个月经周期都没有出现排卵,此时一般可以诊断为排卵障碍;
2、月经周期不正常:如果患者的月经周期不正常,但卵泡又有正常的生长、发育和排出,此时B超检查会发现卵泡消失,通常诊断为排卵障碍。女性的排卵障碍通常分为两种情况,一种是真正的排卵障碍,即真正的卵泡不长,无法正常排出卵子,或者卵子发育不正常、卵泡壁太厚、激素水平不足以促进卵泡生长等。另一种是假性排卵障碍,即卵泡生长但没有破裂、排出,而是继续发育,此时有可能会导致女性不孕。如果患者有备孕计划,可以监测排卵,用B超监测卵泡的发育情况,还可以使用人绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激卵泡生长,使卵泡破裂排出卵子;
3、多囊卵巢综合征:如果患者有多囊卵巢综合征,也会出现不排卵的情况,此时不仅有卵泡消失,还会出现月经稀发、月经量减少、体重增加、不孕等情况。建议患者做性激素六项和甲状腺功能检查,还要做B超检查,了解双侧卵巢是否出现多囊样改变。如果是多囊卵巢综合征,需要在医生指导下进行治疗;
4、其他原因:如果患者使用促排卵药物,如人绒毛膜促性腺激素、尿促性腺激素等,会使卵泡持续发育,而无法正常排出卵子,所以B超检查会发现卵泡萎缩。
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
江苏省人民医院 妇科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
主治医师
兰州陇大医院 性功能障碍