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取消关注临床上没有头孢四代这种说法。头孢菌素类抗生素属于第三代、第四代头孢菌素的药物较多,而临床上常用的有注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(Ⅰ)、注射用头孢匹胺钠等。头孢菌素类抗生素是临床中常见的广谱抗菌药,其作用机制为与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制转肽酶活性,使镶嵌在细胞壁内的蛋白质失去稳定性而解聚,并阻断新蛋白质从细胞质向细胞壁的转移,致使细胞壁不完整而呈现缺损状态,最终导致细胞溶解死亡。
一、第三代头孢菌素
1.注射用头孢哌酮钠:注射用头孢哌酮钠对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌的作用较弱,如金黄色葡萄球菌产生的β-内酰胺酶可使其降解,故对耐甲氧西林的葡萄球菌也具有良好的抗菌作用;2.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠:注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠对多种肠杆菌科细菌有效,尤其对铜绿假单胞菌具有良好抗菌作用,且不受β-内酰胺酶影响。
二、第四代头孢菌素
1.注射用头孢匹胺钠:注射用头孢匹胺钠对大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属及志贺菌属等肠道感染病原菌的杀菌效果较强,但对铜绿假单胞菌无效。
头孢菌素类抗生素需要根据患者的病情选择合适的剂型进行治疗,在用药前应咨询医生或药师,不可自行盲目使用。若患者出现其他不适症状时,应及时就医检查并遵医嘱更换其他药物进行治疗。
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