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取消关注医学CRE是指碳青霉烯类抗菌药物耐药性细菌-产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌,表示细菌对碳青霉烯类药物具有耐药性。
碳青霉烯类抗生素是临床广泛使用的广谱抗革兰氏阴性菌感染药物,其通过抑制细菌细胞壁合成而发挥作用。耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)指对碳青霉烯类抗生素如亚胺培南、美罗培南等至少一种药物耐药的细菌群体,这些细菌通常能通过产生β-内酰胺酶来分解碳青霉烯类药物。CRE感染可导致多种临床症状,包括发热、畏寒、脓毒症、呼吸困难、腹泻、腹痛等。重症患者还可能出现器官功能衰竭的症状,如肾功能不全、凝血障碍等。
确诊CRE感染需进行细菌培养以鉴定是否存在CRE菌株,同时可能需要进行药敏试验确定其对抗生素的敏感性。此外,医生可能会建议做胸部X线检查、CT扫描等影像学检查以评估肺部情况。CRE感染的治疗通常需使用其他类型的抗生素,如氟喹诺酮类、氨基糖苷类或头孢菌素类抗生素。具体用药需依据多重耐药性的检测结果以及患者的病情严重程度决定。对于重症感染者,可能需要联合使用两种以上不同作用机制的抗生素。
预防CRE感染的关键措施包括规范使用抗生素、加强医院感染控制和提高医务人员的感染防控意识。在医疗过程中应严格掌握抗生素应用指征,避免不必要的碳青霉烯类药物暴露,以减少耐药菌传播的风险。