硬下疳医学定义

硬下疳是一种由梅毒螺旋体感染引起的皮肤、黏膜病变，是梅毒的初期临床表现。

硬下疳是由梅毒螺旋体通过血液传播进入人体后，在侵入部位发生炎症反应和血管损伤，导致局部组织坏死形成溃疡。随着病情进展，梅毒螺旋体播散至全身各处，引起多种多样的临床表现。硬下疳通常出现在性接触部位，如外生殖器，但也可能出现在口腔或直肠。典型表现为圆形、坚硬、无痛的溃疡，边缘清晰，表面有渗出物覆盖，可持续4-6周自愈。

针对硬下疳的诊断，医生可能会建议进行暗视野显微镜检查、快速血浆反应素环状卡片试验等。其中，暗视野显微镜检查可以直接观察到梅毒螺旋体的存在；而快速血浆反应素环状卡片试验则可以检测血液中的梅毒抗体水平。硬下疳的治疗通常采用抗生素疗法，首选苄星青霉素或多西环素类药物。对于青霉素过敏者可选用头孢曲松钠替代。

患者应避免与他人共用个人物品，以减少传染风险，并确保及时复查以监测病情变化。