手术后肠粘连疼痛可通过一般治疗、胃肠减压、药物治疗、手术治疗等措施缓解,建议患者及时告知医生自身症状变化,以便对症治疗。
1、一般治疗:术后患者应保证充足休息,避免剧烈运动及劳累,以减轻肠道负担,缓解疼痛。可采取舒适体位,如屈膝仰卧位,使腹部肌肉放松,减轻腹肌紧张对肠道的压力,从而缓解疼痛。
2、胃肠减压:插入胃管,引出胃内及十二指肠内的气体和液体,可降低胃肠道内压力,减轻肠管扩张,从而缓解因肠管膨胀牵拉引起的疼痛,同时还有助于改善肠道血液循环,促进肠道功能恢复,防止肠粘连进一步加重。
3、药物治疗:遵医嘱使用解痉药如阿托品、山莨菪碱等,可阻断乙酰胆碱对肠道平滑肌的兴奋作用,松弛肠道平滑肌,解除痉挛,从而缓解疼痛。在医生指导下应用生长抑素类似物如奥曲肽,能抑制胃肠液分泌,减少消化液对肠道的刺激,降低肠腔内压力,减轻肠粘连引起的疼痛。
4、手术治疗:若肠粘连导致肠梗阻,且经保守治疗无效,或出现肠绞窄、肠坏死等严重并发症时,需考虑手术治疗,以松解粘连的肠管。但手术可能会再次引起肠粘连,故手术决策应谨慎,需综合评估病情及手术利弊。
术后早期患者应在床上进行适当的翻身、四肢活动等,以促进胃肠蠕动,预防肠粘连发生。同时定期复查,若出现腹痛加重、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗可能出现的肠道并发症。
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