红灯区与艾滋病的思考

　　性病艾滋病流行的最重要原因是性滥，而卖淫嫖娼则又是性滥之最。随着卖涛嫖娼的有禁无止和规模日趋扩大，性病艾滋病流行的形势更加严峻，于是就出现了这样的意见：卖淫嫖娼而禁不绝，性病艾滋病流行难于控制，不如效法国外设立红灯区，让妓女合法化，实行登记制度。这样做可以定期对妓女进行体检，发现性病艾滋病就便于管理。并认 为这是预防和控制性病艾滋病流行的有效而重要的策略。在“我们认为在艾滋病预防方法上 应该是没有禁区的”一类观点的引导下，开设红灯区的呼声日益增高。

如何预防艾滋病病毒感染

　　性病艾滋病流行不是一个单纯的生物医学问题，在可以预见的未来恐怕也不可能依靠生物医 学措施来解决，因此心理社会因素在预防和控制性病艾滋病流行中就有着更大的重要性。实 际上即使是像梅毒这样早已经有了特效药的性病，也不可能依靠生物医学的方法得到控制。 为此我们必须从生物、心理、社会三方面的因素来综合考虑红灯区问题，而不能直观和想当 然地认为开设立红灯区后，暗娼从地下、半地下出土，成为堂而皇之的妓女，定期接受体检 ，卖淫嫖娼在传播艾滋病性病中的社会危害便大大减少，而不考虑设立红灯区将会引发种种 心 理和社会问题。有鉴于此，作者提出以下的一系列开设红灯区后可能出现的问题，供主张设 立红灯区的人士参考和进行讨论。

　　开设红灯区预防性病艾滋病的有效性

　　对妓女定期进行体检，禁止染有性病艾滋病病毒感染的妓女继续卖淫，从理论上 讲是合乎逻辑的，从实践来看也可能起到一定抑制性病艾滋病蔓延的作用，但具体怎样操作 ，操作过程中出现的问题如何解决?

　　(一)首先多长周期体检一次为宜，恐怕每周一次是最短的可能期限，再短就无法操作，因为 不可能天天检查。如果说每周检查一次可行，并且上午接受检查时没有发现性病，那么持有 健康证的妓女下午就可以接客。要是遇上的第一个嫖客就患有性病怎么办?这是非常可能 的。因为 红灯区虽可为妓女体检却无法检查嫖客和不准有性病的嫖客嫖妓。这样一来，这名上午还健 康 的妓女下午就成为性病的潜伏期带菌者，有些性病，例如淋病、衣原体感染在潜伏期就有传 染性，那么在下一次体检前的一周中这名妓女仍然是性病传染源，在此期间可能传染多少名 嫖客?

　　(二)由于红灯区妓女持有健康证，证明该妓女没有性病和没有受艾滋病毒感染，因而是“干 净”的。在这种情况下，嫖客就更不愿意使用避孕套，如果遇上的妓女是体检后染上性病的 ，嫖客就更容易受感染。

　　(三)体检发现性病的妓女停止卖淫，直至完全痊愈。这段时间短者一周、半月，长者数周、 数月，在此期间让她干什么?停业一天少一天收入，停业时间长了何以为生?很可能转入地下 当暗娼。

　　(四)生殖器疱疹基本上是终生都会复发的，尖锐湿疣复发率也很高，如何处置患有这类性病 的妓女?特别是高危人群这两种性病的患病率已经越来越高。

　　(五)最关键的是妓女染上艾滋病毒后怎么办?性病治愈后可继续卖淫，感染艾滋病毒却是终 身 的。让已经染上艾滋病病毒的妓女转业的可能性微乎其微。妓女好逸恶劣，好吃懒做，染上 艾滋病后就更是破罐破摔，很难再让她们成为自食其力的劳动者，政府又不可能把她们都收 容在一起养起来。妓女当不成就只好转入地下做暗娼，中国这样大，哪里不能去?这种受到 艾滋病和社会双重打击的妓女报复心理极强，转入地下成为暗娼后将是最危险的传染源。

　　开设红灯区和精神文明建设