数学模型或能降艾滋病例

　　世界卫生组织（世卫组织）一组专家开发了一个数学模型并于今日在《柳叶刀》1上公布了研究结果，以激发讨论、辩论和进一步研究。该模型表明，通过每年普遍自愿艾滋病毒检测并随后立即进行抗逆转录病毒治疗（不管临床阶段和CD4细胞计数情况），可在10年内使新病例减少95%。

　　研究报告的作者还指出，普遍自愿检测后立即进行抗逆转录病毒治疗可能具有其他公共卫生利益，包括降低结核病发病率和减少艾滋病毒母婴传播。此外，该模型还表明，在艾滋病毒普遍流行的资源匮乏国家，艾滋病毒相关发病率和死亡率也会显著降低。

　　目前世卫组织治疗政策包括自愿检测以及临床和/或免疫评价（例如CD4细胞计数等），以确定是否符合抗逆转录病毒治疗条件。

　　作者们强调了这项以数据为基础的研究的理论性，并就其可行性提出了一些令人关注的问题，包括保护个人权利、耐药性、毒性以及融资方面的挑战等。

　　这份论文不表明世卫组织的指导方针有变化。必须继续坚持并推广世卫组织建议的预防性干预措施。这包括男性包皮环切术、减少伴侣、坚持并正确使用避孕套、以及针对危险最大人群的干预措施，也即所谓的“联合预防措施”。

　　世卫组织将召集一次会议，将伦理学家、资助者、人权倡导者、临床医师、预防问题专家以及艾滋病规划管理人员汇集起来，讨论该问题以及其他关于将抗逆转录病毒疗法更广泛用于艾滋病毒预防的问题。

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（责任编辑：潘东波）