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骨髓移植失血性休克

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2024-03-13 17:47:5039健康网

骨髓移植即造血干细胞移植,是治疗血液系统恶性肿瘤和部分实体瘤有效的方法。如果在进行造血干细胞移植后出现失血性休克的情况,则可能是由于大量出血、消化道出血、颅内出血等原因导致。

一、原因

1.大量出血:如外伤引起的广泛出血或严重创伤,以及严重的感染性疾病等,在进行造血干细胞移植时可加重病情,从而引起大出血的现象发生,继而造成失血性休克。

2.消化道出血:患者在接受造血干细胞移植前一般存在慢性疾病,可能会伴有胃肠道的原发疾病,如食管-胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血等,这些情况都可能导致较大量的呕血、黑便等症状,并且会因为大量失血而导致失血性休克的发生。

3.颅内出血:若患者本身患有脑血管畸形、高血压等基础病,在接受造血干细胞移植后可能出现原有疾病的复发,进而诱发颅内出血,此时也会因大量出血而导致失血性休克。

除上述常见因素外,还可能与急性白血病有关。当患者出现急性白血病时,通常需要通过化疗的方式进行治疗,但是在进行造血干细胞移植之前,还需要先对身体中的癌细胞进行清除,所以在进行化疗的过程中,就有可能会导致患者的免疫力下降,甚至还会损伤到正常的组织器官,从而引发各种各样的不良反应,比如恶心呕吐、脱发、抵抗力低下等,随着病情的发展还有可能会出现严重的贫血现象,所以就会有失血性休克等情况发生。

二、处理措施

一旦确诊为失血性休克之后,就需要及时采取针对性的措施进行治疗,以免延误最佳治疗时机,对于症状较为轻微者可以通过输注平衡盐溶液、全血等方式进行改善,而对于症状比较严重的患者,则需要遵医嘱使用注射用特利加压素、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗,必要时还需配合医生进行手术治疗,以达到挽救生命的目的。

另外,在恢复期间还要注意保持局部皮肤清洁卫生,预防感染。饮食上要清淡易消化,避免进食辛辣刺激性的食物,同时还要定期复查,了解机体的恢复情况。

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