车祸昏迷icu半年醒了

车祸后出现昏迷并且半年左右醒来，有可能是迟发性颅脑损伤，也有可能是其他原因导致的，如车祸后出现脑积水或者弥漫性轴索损伤等。

1、迟发性颅脑损伤：此类患者通常会出现持续性颅内出血，一般是在车祸后3-5天出现，相对来说比较严重，患者常常会出现意识障碍、昏迷等症状，甚至有些患者会出现脑疝，可能会在半年之内醒来。对于此类患者，建议及时进行颅脑CT或核磁共振检查，明确目前颅脑内的情况。通常可以选择药物治疗，如使用甘露醇脱水降颅压，使用胞磷胆碱钠、神经节苷脂等营养脑细胞，还可在医生指导下使用奥拉西坦等改善循环、营养脑细胞;

2、脑积水：此类情况往往是在车祸后引起脑组织挫伤或出血，导致脑脊液分泌增加或吸收减少，使颅内压力增高引起的。对于脑积水的患者来说，有些患者可能在1-2周就能够清醒，而有些患者可能需要1-2个月才能清醒。针对此类情况，患者可以考虑进行脑室引流等治疗，帮助缓解症状;

3、弥漫性轴索损伤：此类情况是车祸后引起轴索损伤，导致神经元轴索破裂和出血，并且影响到轴突的生长发育，患者常常会出现意识障碍、昏迷等症状，部分患者甚至半年左右才会清醒。针对此类情况，患者可以考虑进行手术治疗，修复受损的轴索。

此外，还有可能是其他原因导致的，比如内环境紊乱、低温刺激等，都有可能会导致车祸后出现昏迷的情况，建议患者及时将情况告知医生，明确病因进行针对性处理。