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高热休克病人提护理诊断

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2024-02-01 16:18:5639健康网

高热休克是指由于严重感染、组织损伤或受到创伤等导致的体温急剧升高至39-40℃以上,并伴有血压下降和脏器功能障碍的一种临床综合征。此时需要进行生命体征监测、实验室检查以及治疗措施。

一、生命体征监测

1.体温:持续或者反复发热超过39℃者应警惕出现高热休克的情况;对于原有高血压病史的患者,在发病后可能出现血压的波动,表现为收缩压降低≥20mmHg或舒张压降低≥10 mmHg,因此需要严密检测体温及血压水平。

2.血氧饱和度:当机体处于高代谢状态时,可能会引起严重的缺氧症状,而发生低氧血症,从而影响到血氧饱和度。如果在观察期间发现患者的血氧饱和度明显降低,则提示可能存在呼吸衰竭等情况。

二、实验室检查

可对患者进行全面的血液化验,包括血常规、C反应蛋白、降钙素原、肝肾功能、心肌酶谱、血培养、尿液分析等项目,以明确病因并辅助评估病情进展程度。

三、治疗措施

1.一般处理:主要包括物理降温、吸氧、补液支持等综合治疗,必要时需及时建立静脉通道予以输注药物治疗。

2.升压药的应用:如使用去甲肾上腺素、间羟胺等血管活性药物来提升血压,改善微循环灌注情况。

3.抗感染治疗:针对不同类型的细菌感染选择敏感抗生素类药物控制炎症反应,例如青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类等。而对于病毒感染则可以应用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。

4.其他方面:若经上述治疗无效且病情仍呈加重趋势,则可能还需采取气管插管、机械通气等方式进行抢救。

除此之外,还需要密切观察各项生命体征变化,尤其是血压、脉搏、呼吸频率的变化情况,以便于及时调整治疗方案。同时还要注意加强营养补充,避免进食坚硬、油腻性食物,以免增加胃肠道负担,不利于身体恢复。

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