肺部阴影昏迷大便黑色

患者出现肺部阴影、昏迷以及大便呈黑色时，应考虑肺栓塞、胃溃疡出血等情况，并建议紧急就医以评估病情严重程度及制定治疗方案。

肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉，引起肺循环障碍，进而影响到大脑供血不足，从而引发昏迷的症状。胃溃疡出血可导致急性上消化道出血，当出血量较大时，血液随粪便排出体外，使大便呈现黑色。

此外，如果患者既往有吸烟史，则需排除慢性阻塞性肺疾病急性加重或肺癌的可能性。这需要进一步的影像学检查来确认诊断。

面对上述症状，应立即前往急诊科就诊，以便进行肺部CT扫描等影像学检查，同时完善凝血功能检测、D-二聚体水平测定等实验室检查，以支持诊断。在确诊前，避免剧烈运动，以免增加血栓风险。