放射性铊物质中毒怎么办

如果患者出现放射性铊131I中毒的情况，轻度中毒时应立即脱离污染源，并及时就医进行一般治疗、对症治疗。重度铊131I中毒的患者需要紧急处理休克、洗胃以及催吐等，同时应用药物和手术方法治疗。

一、轻度铊131I中毒

1.脱离污染源：铊131I是一种人工合成元素，在医学上可用于甲状腺显像及治疗，也可以用于其他影像学检查如核素心肌灌注显像。铊131I半衰期为8天左右，可通过肾脏排泄，因此在铊131I中毒后8天内应注意避免与婴幼儿接触，防止发生严重辐射。

2.对症支持治疗：铊131I中毒可能会引起恶心、呕吐等症状，此时可以给予止吐药缓解症状，比如遵医嘱使用盐酸昂丹司琼注射液、注射用丙泊酚乳状注射液等。另外还可以给患者口服淡盐水或静脉补液，以补充因呕吐丢失体内的水分。

二、重度铊131I中毒

1.紧急处理：铊131I属于β射线发射的核素，其穿透力弱，进入人体后主要分布在骨骼中，容易导致骨髓抑制甚至骨质溶解。而胎儿通过胎盘吸收铊131I可影响生长发育，因此孕妇铊131I中毒后可能导致畸胎，所以铊131I属于妊娠B类毒物。对于铊131I中毒的成人和儿童均需尽快到远离污染区，以免加重病情。如果有呼吸困难的症状，则应该吸氧并清除呼吸道分泌物，如果有心脏骤停等情况则应该立即进行心肺复苏术。

2.洗胃以及催吐：铊131I具有一定的腐蚀作用，如果已经明确摄入了铊131I，应及时前往医院就诊，由专业医生进行催吐或者洗胃处理，以减少机体对铊131I的进一步吸收。

3.药物治疗：可以在医生指导下服用苯妥英钠片、醋酸地塞米松片等药物进行治疗，能够起到保护神经的作用，还可在医生指导下配合使用亚甲蓝注射液、氢氯噻嗪片等药物进行治疗，能够促进铊131I从尿液排出。

4.手术治疗：若经上述方式效果不佳，必要时也可采取全髋关节置换术、膈肌切开术等方式进行治疗。

当患者出现铊131I中毒的情况时，建议及时去医院急诊科或内科就诊，通过血常规、CT等相关检查明确病因，然后积极配合医生治疗。