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防治烧伤休克的药物有那些

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2023-12-24 03:04:4539健康网

烧伤休克是指由于烧伤导致血浆外渗或有效循环血量减少,引起细胞缺氧、代谢紊乱和各系统功能损害的一系列病理生理过程。防治烧伤休克可使用血管活性药、抗休克补液疗法以及升压药等措施。

一、血管活性药

1.多巴胺:为去甲肾上腺素的前体物质,具有正性肌力作用,能增加心排血量而升高血压,同时扩张周围静脉和冠状动脉,改善微循环,常用于治疗轻度及中度烧伤休克早期。

2.间羟胺:是一种较强的α受体激动剂,对β受体无明显影响,通过刺激动静脉吻合支收缩内脏小血管,加强心肌收缩力并提高心率,适用于各种原因所致的休克,如中毒性休克综合征伴之以低血压者。

3.多巴酚丁胺:属于强心药,可直接激动α受体,使心收缩力增强,心率加快,并扩张肺部毛细血管床,使回心血量减少,从而降低心脏容量负荷,可用于治疗重度烧伤失代偿期休克。

4.其他:醋酸肾上腺素注射液也称阿拉明,是去甲肾上腺素的异构体,其作用与去甲肾上腺素相似,但较平稳、持久,不良反应较少,可以肌肉注射或缓慢静脉滴注给药,可用于防治烧伤休克。

二、抗休克补液疗法

对于烧伤休克患者应迅速补充液体,首选晶体溶液,常用的包括平衡盐溶液(生理盐水)、乳酸林格氏液、高张葡萄糖注射液等,注意在输液过程中严密观察尿量变化,防止补液过多造成组织水肿。

三、升压药

常用药物包括间羟胺、肾上腺素、麻黄碱等,可通过激动α受体促使血管收缩,短期内应用较为安全,可快速提升血压,缓解休克症状。

此外,还可选择重组人表皮生长因子凝胶贴膏、湿润烧伤膏等药物局部涂抹患处,促进创面愈合。

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