产后出血与休克指数

产后出血与休克指数，一般是指产后休克I级围手术期的出血量，或是指休克II级时的血压，通常为1.5-2.0。由于妊娠的状态一直存在，机体会随时进行调节，而产后出血与休克多由于宫缩乏力、胎盘滞留、凝血功能障碍、软产道损伤等原因导致，当出血量大、速度快时，很容易导致休克。

一、出血量：

1、宫缩乏力：由于产妇宫缩乏力，无法压迫血管而导致的出血量增加，以及产后子宫收缩无力，导致阴道长时间流血，通常会表现为阴道流血超过月经量;

2、胎盘滞留：由于胎盘滞留在宫腔内导致产后出血，表现为产后阴道出血量增加，而且时间延长;

3、凝血功能障碍：由于凝血因子缺乏或者严重的肝肾疾病导致凝血功能障碍，临床表现为延长的出血时间，甚至有可能会出现大出血的情况;

4、软产道损伤：由于软产道裂伤或者胎盘、胎膜残留导致的产后出血，表现为阴道流血不多，但是出血量明显增加。

二、休克指数：

1、轻度：在产后1小时内，血压一般在90-120/60-70mmHg，脉搏在120-140次/分;

2、中度：在产后1-2小时内，血压在收缩压90-100mmHg，脉搏在120-160次/分;

3、重度：在产后2-6小时内，血压下降到收缩压<60mmHg，脉搏在110-120次/分。

三、休克类型：

1、低血容量性休克：多见于分娩时失血过多的产妇，表现为收缩压下降>20mmHg，且伴有皮肤湿冷、少尿、心率增快等症状;

2、心源性休克：主要表现为血压下降>50mmHg，且伴有皮肤湿冷、心率加快、烦躁不安等症状;

3、其他：除了以上类型外，休克还存在其他类型，如感染性休克、过敏性休克等。