儿童无病因抽搐休克怎么办

如果儿童出现无明确原因的抽搐、休克症状时，需要立即就医，在医生指导下进行急救处理，如现场评估和判断病情、建立静脉通道、积极补充血容量等。同时还需要完善相关辅助检查，进一步查明引起该现象的原因，并针对其原发疾病采取针对性治疗。

一、现场评估和判断病情

1.APG检测：是指动脉血气分析指标，可以了解患儿缺氧的程度以及酸碱平衡的状态，是临床上判定呼吸衰竭类型的重要方法之一。对于发作性意识障碍或休克者应行APG检测，以确定是否为代谢性酸中毒及酸中毒程度。

2.体格检查：包括生命体征监测，如体温、脉搏、血压、呼吸频率等；观察皮肤颜色、湿度与温度的变化；对四肢肌张力、关节活动度、神经反射状态等进行全面评估。

二、建立静脉通道

1.快速输液：在建立静脉通路的同时，要迅速给予液体复苏，首选晶体溶液，如生理盐水、乳酸林格氏液等。补液量根据失水量估计，一般按每公斤体重30-50ml计算，也可以参考中心静脉压指导下的补液法来调整补液量。

2.血管活性药物：必要时可酌情使用血管活性药物，如多巴胺、间羟胺等。

三、积极补充血容量

10%葡萄糖注射液：用于提供能量和热量，促进体内有害物质的排除，还可改善细胞膜的功能，有助于提高机体免疫力。

0.9%氯化钠注射液：维持体内的水电解质平衡，纠正脱水和高渗状态。

平衡盐溶液：适用于低血容量性休克，能补充水分和电解质，调节渗透压，防止发生离子紊乱。

乳酸林格氏液：具有一定的抗休克作用，还能增强心肌收缩力，降低外周阻力，从而有利于血压回升。

四、其他措施

当经以上措施后，患儿抽搐的症状未得到缓解，则需及时遵医嘱应用镇静剂，如地西泮片等，以控制抽搐症状。另外还需注意保暖，避免受凉加重不适症状。

此外，若经上述处理后效果不佳，应及时完善脑电图、颅脑CT等相关检查，以明确是否存在癫痫、颅内感染等情况。若由颅内感染所致，则可在医生指导下服用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物治疗。若是癫痫导致则需长期口服左乙拉西坦片、苯妥英钠片等抗癫痫药物治疗。