股骨开放性骨折伴休克

如果发生股骨开放性骨折并伴有休克的情况时，可能是由于患者本身存在严重的内科疾病所致，如高血压、糖尿病等。此时建议及时明确原发病，并进行相应的治疗，将血压、血糖控制在稳定范围内后，再处理外伤。

如果是单纯的股骨开放性骨折，且出血量较少的情况下，则可能与患者的凝血功能障碍有关，可引起皮下黏膜以及内脏器官的出血，从而出现休克的症状。另外，还可能和患者有严重贫血或者长期服用抗凝药物有关，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，都可能会导致这种现象的发生。对于此类情况需要尽快到医院完善相关检查，包括抽血化验、心电图、心脏彩超等，必要时还需要做经胸超声心动普检查或右心导管检查来明确诊断。

若为股骨开放性骨折合并休克，需先建立静脉通路，快速补充液体，同时给予血管活性药，如多巴胺注射液、间羟胺注射液等升压药，以维持机体有效循环血量。并且积极输注平衡盐溶液、晶体液及胶体液，纠正失水及电解质紊乱。还需使用广谱抗生素预防感染，常用的药物有头孢他啶、氨苄西林钠舒巴坦钠等。此外，还要对伤口部位进行清创缝合，防止进一步加重病情。