关于心源性休克的血压变化

心源性休克是心脏出现问题后引起循环障碍导致的有效循环血量减少，同时出现组织细胞缺氧和代谢紊乱的综合征。此时机体处于应激状态，交感神经兴奋、儿茶酚胺释放增多，可表现为收缩压升高或正常，舒张压下降。

一、收缩压升高或正常

1.一般见于主动脉瓣狭窄：由于主动脉瓣口狭窄造成心脏排出血量降低，为保证重要脏器供血，会代偿性增加心输出量，从而使得外周阻力增大，就会出现收缩压升高的情况。

2.缩窄性心脏病：由于左心房压力负荷过重，会导致肺静脉回流受阻，影响右心功能不全，进而使体循环淤血，也会表现出收缩压增高的现象。

3.限制型心肌病：发病时会出现一系列的心律失常，如频发早搏等，而频繁早搏会引起反射性的血管扩张，继而导致有效循环血量相对增加，从而表现为收缩压增高。

4.其他原因：当患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等情况时，在发病期间会影响血液循环系统，可能会出现收缩压异常的情况。

二、舒张压下降

因为发生心源性休克时，会导致患者的自主神经调节功能失调，体内肾上腺素分泌增多，血管紧张度明显增强，所以会出现舒张压上升的现象。

如果怀疑自身患有心源性休克，建议及时到医院心血管内科就诊，完善心电图检查、超声心动图检查明确诊断，并在医生指导下进行针对性治疗，比如遵医嘱使用盐酸尼卡地平注射液、盐酸多巴胺注射液等药物治疗。