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取消关注对于发生骨盆骨折而引起的失血性休克的患者来说,需要立即止血、输液、输血,并进行手术治疗。如果患者的病情较重,则可能还需要使用药物来进行抗休克处理。
一、手术治疗
1.清创:在出现骨盆骨折后,由于局部出血较多,此时应及时对伤口部位进行清创处理,避免因感染而导致休克加重的情况发生。
2.复位固定:若为粉碎性的开放性骨折,且伴有明显的神经血管损伤时,则应积极遵医嘱予以切开减压术来帮助恢复正常的解剖结构并给予相应的内固定治疗。
3.动脉栓塞:当出现股动脉大出血时,可及时通过动脉栓塞的方式来进行止血处理,以免导致休克情况进一步加重。
4.其他:如髂内动脉结扎术等,均有助于改善不适症状。
二、手术外治疗
1.输液、输血:对于有明显出血倾向或有大量出血的患者,需及时建立静脉通路,快速补充血容量,必要时还需酌情予以全血、血浆、凝血酶原复合物以及纤维蛋白原等药物进行输注,以达到纠正贫血及维持体液平衡的目的。
2.升压药:对于血压较低者还可适当应用去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等药物进行升压治疗。
三、药物治疗
针对失血性休克的患者还可以采取药物方式辅助治疗,比如使用盐酸米多君、奥曲肽、乌拉坦等药物,能够起到收缩毛细血管的作用,从而减轻组织水肿和降低门脉压力,有利于缓解不适症状。
四、其他
除上述常见的治疗方法以外,还可采取输冷沉淀、冷晶体液体复苏疗法等方式进行治疗,即先予晶体液复苏,在晶体液不足的情况下再联合胶体液进行治疗,但具体方案还应严格遵照医嘱执行。
建议家属及时将患者送往医院急诊科或者就近的综合医院救治,同时还要注意保持呼吸道通畅,密切观察生命体征变化,包括心率、呼吸频率、体温以及指脉氧饱和度等。
二级 综合医院 公立
天津市蓟县下仓镇后屯村
二级甲等 综合医院 公立
海南省三亚市
三级甲等 中西医结合医院 公立
广东省广州市花都区新都大道67号
二级甲等 综合医院 公立
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三级甲等 中医医院 公立
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二级甲等 专科医院 民营
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