查看更多相关内容
取消关注创伤休克多因创伤性失血、严重多发伤、烧伤、感染性休克、重度挤压综合征等引起,需紧急处理并密切监测病情变化。
1.创伤性失血
由于外力作用导致血管破裂引起大出血,血液流失过多会导致有效循环血容量减少,心脏泵血量不足,从而出现休克。对于创伤性失血引起的休克,应立即进行止血处理并补充血容量,如使用加压包扎、缝合伤口等方式控制出血,并输注红细胞或其他液体以维持血压。
2.严重多发伤
严重多发伤是指患者同时受到多个部位的损伤,需要紧急处理。当身体遭受多重伤害时,机体处于高度应激状态,交感神经系统兴奋,肾上腺素和去甲肾上腺素等激素分泌增加,这些激素具有收缩血管的作用,使血液回流至心脏的速度减慢,进而影响血液循环。严重多发伤通常需要手术干预,例如开腹探查术、骨科手术等,以修复受损器官和组织。
3.烧伤
大面积深度烧伤会引起广泛的炎症反应,导致毛细血管通透性增高,血浆外渗,使有效循环血容量迅速下降;此外,烧伤后疼痛刺激可反射性地引起周围交感神经兴奋,儿茶酚胺类物质增多,导致心率加快、心排出量增加,但外周血管阻力降低,也会进一步加重低血压。烧伤后需及时补液,预防和纠正水电解质紊乱,常用药物有复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
4.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,引起全身炎症反应综合症,导致毛细血管前括约肌痉挛收缩,外周阻力增大,有效循环血量减少,心脏负荷过重而发生的心源性休克。感染性休克的治疗包括抗感染药物治疗和复苏治疗,其中复苏治疗包括液体复苏和血管活性药应用,常用药物为盐酸多巴胺注射液、盐酸肾上腺素注射液等。
5.重度挤压综合征
重度挤压综合征是因为长时间被重物压迫导致肌肉坏死,释放出大量电解质和代谢废物,引起严重的电解质紊乱和代谢性酸中毒,进一步影响心血管功能。重度挤压综合征的患者可通过静脉输入营养液来支持治疗,常用的营养液包括复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
针对创伤休克,建议密切监测患者的血压、心率和尿量,以评估病情变化。必要时,可以进行超声心动图、凝血功能测定等相关检查,以便更好地指导临床决策。
二级甲等 综合医院 公立
青神县文林街28号
二级 综合医院 公立
河南省南阳市南召县城
三级 综合医院 公立
安徽省蚌埠市蚌山区宏业路220号
二级甲等 综合医院 公立
山西省太原市尖草坪区柴村镇迎宾南路29号
三级甲等 中西医结合医院 公立
贵州省贵阳市南明区飞山街83号
二级 妇幼保健院 公立
宜昌市夷陵区平湖大道13号