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取消关注肝性脑病是急慢性肝功能受损并发脑组织代谢紊乱的临床综合征,常因消化道出血、摄入高蛋白食物、应用镇静安眠药等原因诱发。临床上主要表现为行为和性格异常改变、神志障碍等,可出现深昏迷状态,并伴有出虚汗的症状。
一、原因
1.消化道出血:由于各种原因导致的上消化道大出血,如食管-胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压症并发急性胃黏膜病变或应激性溃疡出血等,均可引起血氨升高而诱发肝性脑病。此时,除深昏迷外,还可伴随出虚汗症状。
2.摄入高蛋白食物:如果长期大量食用含有蛋白质的食物,如蛋类、牛奶、肉类等,会增加肠道内产氨以及尿素分解产生氨量,从而加重血氨增高,引发肝性脑病,也可出现上述情况。
3.镇静安眠药:若经常服用苯巴比妥、苯妥英钠等镇静安眠药,可能会抑制肝脏合成白蛋白的能力,降低血浆胶体渗透压,使血中的水分渗入到组织间隙中,继而造成出虚汗的现象发生。
二、治疗
一旦确诊为肝性脑病,需要及时遵医嘱进行综合治疗,包括限制碳水化合物的摄取、调整膳食结构、预防及治疗便秘、避免使用影响血氨升高的药物等方面。必要时还需在医生指导下采用血液净化疗法清除血浆中的有害物质,纠正电解质失衡的情况。
此外,在日常生活中还需要注意保持情绪稳定,保证充足的睡眠时间,尽量减少对肝脏的损伤。
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