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取消关注骨盆骨折通常伴有血压下降、心率加快、尿量减少、皮肤湿冷、意识障碍等休克症状,应立即就医。
1.血压下降
骨盆骨折可导致大量出血,血液流失速度快于血管收缩回缩的速度,有效循环血容量不足,心脏前负荷降低,此时心脏泵出的血液量不足以维持全身器官组织的需求,进而出现血压下降的现象。由于外伤导致血液循环受阻,使血液无法正常流动,当血液供应不足时,就会引发低血压的发生。
2.心率加快
骨盆骨折后,机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,儿茶酚胺类物质分泌增多,这些物质具有提高心率的作用,从而出现心率加快的情况。这种情况通常是因为疼痛或其他不适引起的生理反应。患者可能会感到心跳明显加速,伴有胸闷或气短的感觉。
3.尿量减少
骨盆骨折可能导致脊髓损伤,影响排尿中枢和排尿功能,导致尿潴留或尿失禁,进而引起尿量减少的症状。尿量减少可能表明肾功能受损或液体平衡失调。这可能是由于创伤后的身体应激反应导致肾血流量减少所致。
4.皮肤湿冷
骨盆骨折会引起剧烈疼痛,导致机体代谢增强,产热量增加,散热也相应增加,若未能及时补充足够的水分和电解质,则会导致体温调节中枢紊乱,引起发热,促进汗液分泌,而汗液蒸发会带走体表温度,致使皮肤表面湿润。皮肤湿冷是休克早期的表现之一,反映了血管扩张和血流重新分布以保证重要脏器的灌注。
5.意识障碍
骨盆骨折严重时,由于失血性休克导致脑部供氧和血液不足,引起脑细胞缺氧和代谢障碍,进而发生意识障碍。意识障碍是指个体对外界刺激缺乏正常的感知和反应,包括昏迷、嗜睡等。这是颅内压增高、脑干功能衰竭的征兆,需要紧急处理。
针对骨盆骨折患者的休克症状,建议进行血常规、凝血功能检测以及骨盆X线或CT扫描来评估骨折情况。治疗措施可能包括输液扩容、止血药物如氨甲环酸的应用以及必要时手术修复骨折。患者应注意避免移动患处,以免加重出血,同时监测生命体征变化,定期复查以评估病情进展。