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取消关注肝性脑病简称肝昏迷或肝衰竭,是多种原因引起的肝脏功能损害,导致血氨升高而引起的精神神经障碍的综合征。肝昏迷分为4期,即前驱期、昏睡期、昏迷前期和昏迷期,其中肝昏迷前期是指出现神经系统症状,但尚未达到昏迷程度的状态。
一、临床表现
1.性格改变:表现为抑郁、沉默不语、孤僻等,逐渐变得暴躁起来,经常发脾气,甚至会出现幻觉、妄想等症状。
2.行为异常:患者会失去正常的判断力,对周围事物做出一些本能反应,如看见熟人时没有反应,但是会无意识地笑或者哭。
3.视力下降:由于血液中的乳酸增加,可影响视觉细胞的功能,从而造成视力模糊、复视以及黑蒙等情况。
4.扑翼样震颤:是一种特殊的体征,在医生叩击患者的足背动脉时,患者的手指会发生屈伸活动类似节拍器样的表现,称为扑翼样震颤。
5.其他:部分患者还会出现步态不稳、走路左右摇摆呈鸭步状态;消化系统方面可能会有食欲减退、恶心呕吐、腹泻与便秘交替发作等症状;还可伴有尿少、血压偏低等现象。
二、辅助检查
1.实验室检查:包括血糖、电解质、肾功能、凝血功能、心肌酶谱检测等指标的变化情况,有助于了解病情进展及脏器损伤情况。
2.影像学检查:主要包括腹部超声、CT等,可以明确是否存在腹水的情况。
如果存在病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、肝硬化等基础疾病,则有可能发展为肝昏迷。因此建议平时避免熬夜,保证充足的睡眠时间,并且戒烟戒酒,以免加重肝脏负担。另外还要注意饮食健康,多吃新鲜水果蔬菜以及高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,能够补充身体所需要的营养物质,有利于身体健康。