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取消关注春季和秋季都是小儿哮喘的多发季节。诱发小儿哮喘的原因是多方面的,包括本身体质因素及过敏原等外在因素。如果孩子的父母曾经患有类似的病,孩子的身上也会体现出来。孩子受外界过敏原刺激,也会引起哮喘发作。如,一些呼吸道疾病引起的病毒性感染,也极容易诱发小儿哮喘。当小儿吸入灰尘、花粉、冷空气等气体也可刺激人体引起支气管哮喘发作。此外,我们认为是健康食品的食物如西红柿、鱼、虾、牛奶等食品,这些都有可能是诱发小儿哮喘的“致命杀手”。3岁以前发病率占50%。
据介绍,哮喘是小儿时期较常见的疾病,哮喘可发生在任何年龄阶段,但大多数患者的开始发病年龄在5岁之前,小儿患者3岁以前发病的占50%。哮喘是属于变态反应性疾病的一种。所谓“变态反应”,又称超敏反应或过敏反应,大多数哮喘都属于这一类型。哮喘发作主要是由于机体接触到某种抗原物质,如尘埃、螨、花粉、细菌、霉素等产生了抗体,这种抗体吸附在气管表面,当再次接触这种物质时,机体所产生的异常或过强的免疫反应,便会引起气管痉挛,哮喘发作。
哮喘的主要症状是:咳嗽、气急、喘憋、呼吸困难,常在夜间与清晨发作,上呼吸道感染是最常见的哮喘诱因。由于再接触过敏物质引起支气管痉挛,黏膜水肿,黏液分泌物增多,导致毛细支气管狭窄,出现阵发性呼吸困难。
必须正确认识小儿哮喘,哮喘病反复发作,有时危及生命,但是,有这样病儿的家长也不必太着急,因为目前的医疗保健措施对哮喘是可以预防的。
首先,应寻找过敏原∩以去医院做皮肤过敏试验,过敏原较多,如花粉、酒精、汽油、螨、尘埃等,有的小儿是对一种物质过敏,也有的对几种物质过敏,众多的研究证明,不是所有哮喘病人都能找到过敏原,也不是所有变态反应性患者均发生哮喘,如果能找到过敏原,少接触或不接触这些物质,就能减少哮喘的发作。
其次,要供给小儿足够的营养,比如蛋白质要充足(但要注意小儿对某种蛋白质是否过敏),多吃些蔬菜。
最后,要注意孩子的冷暖,特别是季节变换与寒冷时,及时增减衣服,尽量避免上呼吸道感染。家中要经常备一些药物,如止喘药氨茶碱、优喘平或气雾剂喘安宁等,发作时可随时使用。
此外,家长和医生都要正确认识小儿哮喘。有的医生把哮喘当作肺炎来治,用了大量的抗菌素,哮喘会有所好转,家长也以为是病好了就不再治疗了,其实这样是延误了哮喘的治疗时间。当一些家长听说要让孩子使用糖皮质激素时,立即强烈反对,他们认为给孩子使用激素只有坏处而没有好处。其实,糖皮质激素只有全身使用时才有副作用,治疗哮喘只是使用喷雾对人体几乎没有副作用,同时对小儿哮喘的预防能起到非常好的疗效。
(实习编辑:朱文斌)
副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 中医科
主任医师
北京中医药大学东方医院 儿科
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
深圳市中医院 呼吸内科
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