做了气切没有缝合可能需要下胃管。

做了气切后,局部有开放性创口,为了避免伤口感染、裂开,一般不进行直接缝合。而下胃管是为了确保患者的营养摄入和呼吸道通畅,因此需保留胃管直至伤口完全愈合。但若患者出现严重吞咽困难或呼吸功能障碍,则可考虑在未缝合状态下暂时不下胃管,具体还需由医师根据患者实际情况决定。
如果患者存在严重的吞咽障碍或呼吸功能受限,此时为了保证患者的营养供应以及改善通气状态,在未缝合的情况下也可以考虑暂时不下胃管。
需要注意的是,对于气切术后患者,应定期评估伤口愈合情况,并监测是否出现感染征象。同时要保持良好的口腔卫生,避免使用可能导致误吸的食物或饮料,以减少下胃管的需求。