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取消关注神经性疼痛的特点通常是灼烧般疼痛、有刺痛感或有如电击的痛感,非常剧烈,如刀剜般的剧痛。这种痛感,是突然地发作,痛的部位及其范围,限于该神经的支配领域。发作时,压下神经靠近表皮的部位,就会感到剧烈的疼痛(此处称为压痛点) ,神经性疼痛往往持续存在,有的伴随一生,对患者的生活产生重大的影响,它夺去了很多人的工作、走路甚至穿衣的能力。
常见的神经痛有三叉神经痛、糖尿病神经痛和带状疱疹后继发疼痛、发生率分别为13%-37%和10%-40%,随着年龄增长发生率更高,年发病率为12/10万。其他的还有,坐骨神经痛、肋间神经痛、面神经麻痹、舌咽神经痛、游走性神经痛等,目前市场上治疗神经痛的药物主要是常规止痛药物如非甾体类抗炎药、阿片类药、三环类抗抑郁药、抗惊厥药以及吩噻嗪类药等及手术疗法,疗效往往较差,副作用大,易复发。
关于神经痛治疗,杨淑润主人介绍,中医中药治疗神经性疼痛,已有几千年的历史
中医学讲求整体观念和辨证论治,祖国医学对神经痛有详尽的理论和成熟的治疗方法.只不过没有专门提出神经痛的概念。如《素问.五脏生成》:“头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则人肾。”说明头痛与五脏都有关系。《临证指南医案.头痛》:“如阳虚浊邪阻塞,气血瘀痹而为头痛者,用虫蚁搜逐血络,宣通阳气为主。如火风变动,与暑风邪气上郁而为头痛者……如厥阴风木上触,兼内风而为头痛者,有首乌、柏仁、橹豆、甘菊、生芍、杞子辈熄肝风滋肾液为主。”
杨淑润主任在继承前辈的经验基础上,并经过自己多年的临床实践.运用中医的辨证论治在,对各类神经痛的的治疗进行中,总结和提炼出治疗神经痛的名方“全龙汤”, 因其疗效确切,止痛快,不易复发,又无毒副作用,被收录于《实用中医效验新方大全》。
杨淑润主任介绍说,中医的精华是辨证论治,一个固定的方子,只能代表一种治疗法则。疾病不是一个孤立存在的静止的,固定不变的,而是一个连续的不断变化的动态的过程。疾病因人的个体差异,所在地域的不同以及时代的不同,它的病因病机都会发生很大的变化。没有辨证论治是很难起效的,还要因人,因地,因时、制宜。才能取得更好的疗效”。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
南昌市第一医院 针灸科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 脑病科Ⅰ
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 脑外科(神经外科)
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 神外科
主任医师
西安市红会医院 神经外科