骨质疏松用药男女有别

　　一般女性绝经后5～10年内、男性70岁以上最易发生骨质疏松，且年纪越大，发生几率越高。但要注意，抗骨质疏松药物的选择有讲究，男女要区别用药。

　　女性怎么选

　　女性绝经后早期(60岁前)，子宫、乳房没有病变，可通过补充雌激素来增强骨密度；如果已绝经多年，没有更年期症状，可补充雌激素受体调节剂。在子宫、乳房及骨骼中都有雌激素的受体，雌激素调节剂只在骨骼与雌激素受体结合，表现出类雌激素的活性，而在乳腺和子宫上则为抗雌激素的活性，抑制骨吸收，因此不刺激乳房和子宫，可长期服用。但有静脉栓塞病史及有血栓倾向者如长期卧床和久坐期间禁用。

　　男性怎么选

　　而男性可用双磷酸盐来治疗，有静脉使用的，也有口服片剂，长期坚持使用，可增加骨密度，预防骨折。当然，这类药物女性患者也可选用。

　　骨质疏松严重时，会出现腰背酸痛、四肢酸软、驼背、抽筋、骨折等身体不适的情况，冯晓丽博士介绍，若是骨质疏松伴有疼痛的患者，可以用降钙素，它除了能抑制破骨细胞，减缓骨质流失，还有中枢镇痛作用，能帮助缓解疼痛。

　　但由于降钙素有“逃逸”作用，即使用一段时间后效果会变弱，所以疼痛不适症状消失后即可停用，通常连续使用时间不超过两个月。(第三军医大学新桥医院内分泌科主治医师 冯晓丽)

（责任编辑：蒋蓉）