尿酸高影响肾功能吗？痛风患者这么吃保肾降尿酸

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　无论尿酸性肾结石还是尿酸性肾病，痛风性肾病都是因为尿酸在肾组织中沉积所造成的肾损害，常见的表现包括：痛风、肾结石、血尿酸升高等。一般实验室检查血尿酸和血肌酐升高就可以发现痛风性肾病的存在。

　　限制含钾量高的食物摄入：

　　钾在人体的矿物质中含量仅次于钙元素和磷元素，是人体内电解质的主要成分之一，可以维持人体酸碱平衡、神经和肌肉兴奋性等。对于痛风患者而言，钾的适量摄入可以减少尿酸在体内沉淀。但是对于肾功能损伤的患者而言，摄入过多的钾则会导致高钾血症的出现。

　　①保持日常生活中钠和钾摄入比例：在痛风患者日常饮食中，钾和钠的摄入量以2：1为宜。

　　注意每日钾摄入量的限制

　　②日常饮食尤其补钾前请先检查：尤其痛风合并高血压、肾功能不全患者，日常补钾前还请先检查自己的肾功能和血钾，肾功能不全时，钾的排出较慢。

　　③避免摄入含钾量高的食物：比如蚕豆、毛豆、豌豆、黄豆、黑豆、青豆、芸豆、绿豆等豆类，水芹菜、菠菜、芋头、苦瓜等蔬菜，干香菇、干茶树菇、干木耳、干银耳等干菇类，动物内脏及动物肉类腌制品，开心果、松子、葵花籽、西瓜籽、葡萄干、核桃、蜜桃、猕猴桃、椰子、板栗等果类及坚果类。

　　④摄入食物前可以浸泡后烹饪：多数植物类食物含钾量并不高，对于绿叶蔬菜类可以先浸泡清水中半个小时，对于根茎类食物可以去皮后浸泡，对于钾盐量控制在6克以内。

　　常见高钾食物

　　治疗升高尿酸的代谢性疾病：

　　高脂血症、高血压、高血糖、肥胖等代谢性疾病与痛风及痛风性肾病都息息相关。有研究表明，肥胖、胰岛素抵抗、高血压等都可以促进血尿酸升高以及对肾脏造成损伤;血尿酸升高和肾脏疾病也会导致上述疾病的出现，它们之间存在着显著的相关性。

　　高尿酸血症的危害

　　痛风的治疗目标，同样包括改善心血管事件高风险的高尿酸血症及痛风患者的生命预后，预防或逆转伴发的相关疾病。治疗相关代谢性疾病，首先还是要做到饮食调理，尤其限制钠盐的摄入：

　　①痛风合并高血压治疗：对于一般痛风伴发高血压患者的治疗目标为<140/90mmHg，伴有糖尿病及肾病患者为<130/80mmHg，老年患者收缩压为<150mmHg;基础治疗包括低盐低嘌呤饮食、低果糖饮食、多饮水、戒烟限酒、控制体重、多活动、劳逸结合;药物治疗包括血管紧张素受体拮抗药和血管紧张素转化酶抑制药、钙离子拮抗药、β受体阻滞药、α1受体阻滞药等，尽量选择兼具降尿酸作用的药物。

　　②痛风合并糖尿病的治疗：如果没有禁忌症可以选择胰岛素增敏药和双胍类降糖药物，次选α-糖苷酶抑制药，尽量不选胰岛素促泌剂或胰岛素;严格控制血压，避免利尿药;选用合适的药物调脂和抗凝;饮食原则为限制总热量，每日糖类摄入为总热量的55~65%，蛋白质为~/(kg·d)，脂肪占总热量的20~25%，防止肥胖;运动方式以适量运动为主。

　　具有降尿酸作用和升高尿酸作用的主要药物

　　③痛风合并肥胖的治疗：治疗原则为控制饮食、合理运动、减轻体重;在积极降尿酸治疗的基础上可以联合应用减肥药物，如果减肥无果可以考虑手术治疗。

　　④痛风合并脂代谢紊乱的治疗：生活方式改变是痛风伴脂质代谢紊乱的基础，主要包括健康饮食，多饮水、控制体重、有规律的体力活动，和采取针对其他心血管疾病危险因素的措施如限盐、降低血压等;调脂药物的选择以非诺贝特和阿托伐他汀等兼具降脂和降尿酸作用的药物为主。

　　痛风合并代谢综合征患者需要限制钠盐的摄入

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