广东公费医疗改革后待遇不会降低 尤其大病重病

　　目前广东还有广州(包括省直)尚未进行公务员医疗改革，但广东公费医疗改革并没有停顿，更不是全国“包尾”。就相关热点，昨天多位参与改革方案的权威医保专家接受羊城晚报采访时表示，目前广州公医改革方案正在研究制订当中，随着7月份普通门诊纳入广州医保统筹报销，医保与公费医疗的待遇水平也将非常接近。

　　公医改革公务员将设个人账户

　　据这些专家介绍，公费医疗的改革目标，绝不是要降低公务员的医疗待遇，相反，是要通过规范医疗行为，解决目前公费医疗报销中存在的滥用、转移医疗资源，医疗资金浪费严重的问题。公务员合理的医疗待遇，改革后总体不会降低。

　　专家分析，公费医疗改革也并不神秘。简单而言，企业医保=基本医疗保险+补充医保;公务员医保=基本医疗保险+公务员医疗补助。企业可根据情况自愿选择是否参加补充医保，而公务员医疗补助则会总体纳入。

　　据介绍，公费医疗改革后，公务员将设个人账户，个人也要缴费。但个人缴费的全部及单位缴费的一部分将全部注入其个人账户中，“有病治病，无病积累”，这使不看病、少看病的公务员也享受到实惠。

　　大病重病医保胜公费

　　权威医保专家表示，当前广州医保大病重病的保障待遇并不低，在一些方面甚至超过了公费医疗。

　　比如，两者药品报销目录已经一致，在报销比例上，在职职工在三级医院自付20%，在一二级医院更低。参加补充保险后，职工自付超过2000元以上的部分可再报销70%，如在三级医院自付可降低到6%。而在职公务员住院不分医院等级自付10%，没有起付线，如果住院只花3000元，可能比医保报销得多，但目前广州次均住院费用达1.3万元，如果大病重病则更高，此时公费报销比例就可能不如医保。退休人员情况也差不多。

　　特别是，公费医疗对每床每日的药费封顶，普通疾病为200元，抢救等情况再高一些，超过就全部自费，医保则无此限制。对住院时间短、病情急的大病重病抢救，公费医疗自费负担往往更重。

　　此外，公费医院只能选择两到三家定点，而医保定点达500多家，可由参保人根据情况选择等等。

　　7月起门诊待遇也将接近

　　专家说，目前医保与公费医疗待遇有较大差距的是普通门诊。医保普通门诊由个人账户支付，在职公务员的公费医疗则可报销8成。但随着7月份广州医保将普通门诊纳入统筹报销，最低也可报销5成，且广州医保对门诊慢性病、门诊大病(门诊特定项目)还有相应报销渠道，再加上个人账户的资金，两者门诊待遇将接近。

　　权威专家表示，目前广州公费医疗改革方案正在研究制订当中，从上面对比可看出，公费医疗改革不仅是大势所趋，实际也已是水到渠成。

　　(实习编辑：陈玉梅)