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取消关注近日,一则关于手术室内收红包的新闻引发热议。
据了解,山西省洪洞县某医院的手术室内,医生公然收取患者一沓厚厚的钱。据了解,62岁的韩某林在做手术时,院方收取了一万元专家费,说是给专家的,然而没有给收据。外科主任王某称,在手术室向患者收钱虽然不规范,下面的医院都这样。
网友对此议论纷纷。笔者看了一下评论,相比之前类似的新闻出现时网友一边倒地指责医生,这次网友的态度表现得非常中立客观。
@7号球员在边路:这个社会,都用所谓医德来评判医生,殊不知医生也是人,专家跑县医院坐诊手术,来回奔波,没有相应福利待遇,谁愿意去?要么患者只能去大医院就诊手术,那花销下来,就远不止一万了。
@Mao的呆酱:假如专家拒绝外地手术,病人带着一万去北京手术这个新闻出来了,情况又会是怎么样。这人真的是不讲良心和知足感恩。
@凝凝宝贝2010:外请专家不是自己要求吗,我们这里是这样,医生会说清楚,外请专家要自己出多少钱会诊费,不能报销,等等,自己同意医生就给联系
@在梦幻岛等你:在乡镇医院工作过,确实是有这样的情况的。特殊情况特殊处理方法。还有的老人不愿意车马颠簸转院去远的地方,子女也不好照顾
@梅王尖:就是这个情况,小地方医技力量不行,有些手术做不了,那这样也省了病人劳顿排队之苦,我觉得这样没毛病,我妈刚做完手术,也是这样,我说多少钱都行,请技术好的。这之前负责医生会和你沟通的,愿意就请,不愿意再想别的办法,何必人家给你手术了,又来兜烂底。。。医生也是人。
举报的患者是过河拆桥?
在这件新闻当中,里面提到的红包,也就是专家费,严格来说,叫会诊费,在业内俗称飞刀费。
一般而言,患者的手术由住院医生完成,但是由于基层医院水平有限,患者又因为病情等各方面原因无法到上级医院就医时,会由住院的医生负责出面请上级专家来会诊手术。外请专家的费用一般都是由患者自行承担。
而此次事件中,患者却被网友一边倒指责是过河拆桥,居心不良。为什么?
1. 这种会诊费一般是由主管医生事前与患者家属沟通好,是否请专家,请哪个专家,费用多少都会事前讲清楚,患者和家属同意之后才会外请。但患者却在手术成功后,却将这件事曝光。既然觉得不对,为何不在事前就拒绝?
2. 此次的视频无论是角度还是内容上看,明眼人一看就是一个非正常拍摄状态,还把专家费说成是红包,很显然,这次的曝光是别有用心的。
不知道各位是否还记得当时闹得沸沸扬扬的聊城“假药门”事件。
好心的陈主任给王玉清一家人指了明路,买到了抗肿瘤药物,使她的父亲多活了一段时间。但她却出于各种目的告陈主任贩卖假药,导致陈主任无辜遭遇牢狱之灾,甚至差点断送了陈主任的医学之路。
而由于王玉清过河拆桥的行为,导致当时很多肿瘤患者求医无门,一药难求,甚至北上求医,别的医生一听是从聊城来的,就表现出拒医状态。可以说,王玉清的出尔反尔的行为不仅害了自己,更是害苦了不少求医之人。
此次万元会诊费事件一出,很多人担心,今后是否还能请到专家会诊。
万元专家费合理吗?
会诊费惹争议的事情并非偶然,今年也闹出过两起关于会诊费风波事件。
2019年2月,某患者向齐齐哈尔市卫健委信访局举报称,在齐齐哈尔医学院附属三院骨外五科住院期间,医院外请专家手术,违规收取会诊费5000元。最后医院被全市通报批评,科室有关人员被处理。
2019年1月20日,患者在沛县中医院接受“腰椎间盘脱出症”的手术治疗。手术过程中,医生表示需要外请专家,会诊费1.1万元,但院方未能提供此次会诊的相应手续凭证,结果被患者家属举报。
患者外请专家,支付费用是合理的,但为何却总是遭到争议,还被患者举报?
理由就在于,这个会诊费,合理但不合规。
2004年12月16日经卫生部部务会议讨论通过,自2005年7月1日起施行的《医师外出会诊管理暂行规定》(下称《暂行规定》)里提到:
会诊中涉及的会诊费用按照邀请医疗机构所在地的规定执行。会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地规定的基础上酌情加收,加收幅度由省级价格主管部门会同同级卫生行政部门确定。
那这个收费标准应该是多少呢?
有报道说,查询江苏医药价格平台得知,苏中二类医院本地院际会诊费≤100元/次,外阜院际会诊费≤200元/次。
而北京的会诊费标准是多少,笔者尚未查到。假设,北京费用高点,至多不超过1000元。如果按照这个价格去请专家,那么这个会诊费就是名正言顺,光明正大的。
但是,按照这样的价格,真的可能请得动专家会诊吗?要知道,现在就连律师起草一个合同的收费标准都是4000元起。何况是外请一个北京专家来手术。
那么,一万元请一个专家来手术,贵吗?
一万元的会诊费看似很贵,但是,如果专家不出诊,患者病情又急需手术,那唯一的办法就只能是自行前往上级医院住院手术。
去过北京求医的人应该都清楚,不说北京医院一床难求,光是一家人前往北京的路费,每日的住院费用,日常开销,零零总总下来,没有几万元都是下不来的。所以,外请专家可以说是帮他们省了不少钱了。
但由于多年前的规定一直没有更改,所以才会导致那么多人钻了这个漏洞,在事后进行举报,而且一个举报一个准。
高昂的会诊费该由谁给?
新闻出来后,有网友拿出之前的一份“专家费是否应该收取”的投票。
有意思的是,投票人里以不应该收专家费用占据榜单最高票数。也就是说,这个费用,连业内人自己也并不赞成。
在这起会诊费风波当中,患者觉得很委屈,医者也觉得很冤枉,收钱不合规,不收钱不合理,可谓猪八戒照镜子——里外不是人。
但是,如果真心要从患者角度出发,恳请有关部门赶紧行动起来,重新制定一个合理客观的收费流程,制定一个符合市场的合理定价,让患者受益,也让医生能够名正言顺地收取自己应得的劳务费,真真切切保护医患双方利益,不要再让我们的白衣天使,流汗又流泪了。
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
副主任医师
绵阳市肛肠病医院 全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
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广东省中西医结合医院 中医科
福建省人民医院 全科医疗科
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