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刚刚!基药目录出炉,11月正式施行!

  今天(10月25日),2018年新版国家基本药物目录发布了!

  目录总品种数量由原来的520种增加到685种,其中西药417种、中成药268种(含民族药),共涉及剂型1110余个、规格1810余个。新版目录将自2018年11月1日起施行。

  调整后的新版目录覆盖面更广,品种数量不仅能够满足常见病、慢性病、应急抢救等临床需求,而且为不同疾病患者提供多种用药选择,更好满足群众需要。

  此次目录调整在覆盖临床主要病种的基础上,重点聚焦癌症、儿科、慢性病等病种。调入药品中,有包括6种靶向治疗药品在内的抗肿瘤用药12种,有临床急需儿童药品22种,还包括全球首个也是国内唯一一款全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药。

  业内人士普遍感兴趣的是,如何发挥基本药物和基本医保联动作用

  基本药物与医保药品既有共性,也存在差异。两者在安全有效、成本效益比方面无明显差别,基本药物在“防治必需、保障供应、优先使用”方面属性更强。

  在基本药物和基本医保联动方面,通过完善医保支付政策,深化医保支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。通过制定药品医保支付标准等方式,引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。

  有专家表示,将基本药物作为临床首选,医疗机构愿意配、医务人员愿意用,是保障患者用得上、用得好基本药物的关键环节。

刚刚!基药目录出炉,11月正式施行!

2018-10-26 07:53:45浏览89举报/反馈
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刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
12月份来了月经,1月份没来是怎么回事,怎么办
12月份来了月经,1月份没来月经多考虑是正常现象,但不排除是内分泌失调、妊娠、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等原因导致的,需要根据具体的病因进行相应的治疗。 1、正常现象 正常月经具有周期性及自限性,通常是在一定时间内,体内激素水平发生变化,子宫内膜出现周期性脱落及出血的情况。如果女性平时月经周期比较规律,12月份出现月经,1月份没来月经,可能是正常的生理现象,一般不需要特殊治疗。 2、内分泌失调 如果女性平时精神压力过大,可能会引起内分泌失调,导致月经紊乱,出现月经推迟、月经量减少等症状。女性可以在医生的指导下服用益母草颗粒、静心口服液等药物进行治疗,同时可以通过按摩的方式进行缓解。 3、妊娠 如果女性平时有正常的性生活,没有做好避孕措施,可能会妊娠。此时女性可以使用早孕试纸进行检测,或者到医院进行抽血检查,来明确是否是由于妊娠导致的上述情况。 4、多囊卵巢综合征 家族中有患多囊卵巢综合征的人,其后代患多囊卵巢综合征的概率较大,可能会出现月经量减少、闭经、肥胖等症状。女性可以遵医嘱口服螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物治疗。 5、子宫内膜炎 子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜损伤,使月经推迟,出现上述症状。女性可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。 在日常生活中,女性要注意休息,避免过度劳累,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果女性出现不适症状,建议及时就医治疗。
张碧云主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
1月婴儿左侧颈部有一硬包块
1个月大的婴儿左侧颈部有一硬包块,多考虑是蚊虫叮咬、外伤引起的,也不排除与毛囊炎、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等原因有关,建议患者在医生指导下,根据引起的原因进行针对性处理。1、蚊虫叮咬如果婴儿的年龄比较小,皮肤比较娇嫩,受到蚊虫叮咬以后,局部可能会出现炎症反应,伴随瘙痒、硬包等症状。家长可以使用肥皂水局部清洗进行改善,也可以及时到医院使用镊子将局部的硬包去除。2、外伤如果婴儿局部受到外力撞击以后,可能会导致皮下毛细血管破裂出血,从而形成血肿,引发上述症状。家长可以在医生的指导下给婴儿服用活血化瘀的药物,如舒筋活血片、血府逐瘀胶囊等药物进行治疗。3、毛囊炎如果平时不注意婴儿的护理,局部毛囊受到细菌感染以后,可能会诱发炎症,从而出现局部丘疹、红肿、疼痛等症状。家长可以在医生的指导下给婴儿涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。4、淋巴结肿大由于婴儿的免疫力较低,可能会使淋巴部位受到细菌感染,从而诱发淋巴结肿大,也会伴有局部肿胀的症状。家长可以遵医嘱给婴儿服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。同时,家长也可以通过局部热敷的方式进行处理。5、皮脂腺囊肿皮脂逐渐淤积形成囊肿的皮肤病,多与环境潮湿、个人卫生不洁等原因有关,会影响皮脂腺导管堵塞,导致其内容物扩张,出现局部体积增大的现象,从而诱发上述症状。建议家长在医生的指导下给婴儿使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物治疗。如果囊肿体积较大且与周围组织粘连紧密,还需要配合医生考虑手术治疗,例如囊肿切除术等。在日常生活中,家长要注意做好婴儿的保暖措施,避免着凉。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。
付志强副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
4月肝B超正常,11月肝癌怎么回事,怎么办
4月肝B超正常,11月肝癌可能是因为饮食不当、长期饮酒、长期接触有毒物质、慢性乙型肝炎、肝硬化等引起的,建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。患者应及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。1、饮食不当如果患者长期食用霉变食物,可能会出现肝脏发生癌变,导致病情迅速发展。建议患者需要及时调整不良的饮食习惯,避免食用霉变的食物。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于增强抵抗力。2、长期饮酒由于酒精主要在肝脏中代谢,若患者长期饮酒,可能会导致酒精刺激肝脏,引起肝癌的情况,此时病情发展也比较快。建议患者需要及时戒酒,以免加重病情。必要时可以遵医嘱通过肝移植的方式治疗。3、长期接触有毒物质当患者长期接触有毒物质时,容易导致肝脏发生癌变,也可能会出现这种现象。建议患者及时脱离有毒物质,以免引起不适症状。必要时,患者也可以通过肝切除术的方式进行治疗。4、慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎主要是由于感染乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病。由于乙型肝炎病毒在肝脏内大量繁殖,会导致肝脏出现炎症性损伤,从而引起上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。5、肝硬化肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成的疾病。由于肝功能受到损伤,患者可能会出现腹水、黄疸等症状,部分患者可能会出现此情况。建议患者在医生指导下使用索磷布韦、达卡他韦等药物治疗。患者也应调节心情,树立自信心,积极进行治疗。
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