美国医生从嘴里伸进手术刀为病人切除胆囊

　　美国《华盛顿邮报》网站21日报道，现年45岁的帕柳卡居住在伊利诺伊州芝加哥市郊，自去年夏天成功接受胆囊切除无创手术以来身体状况良好、稳定。

　　手术中，医生对患者实施全身麻醉，经患者口腔沿食管向胃部插入内窥镜，再给胃部充气，以便观察。随后，医生给患者胃部消毒。

　　内窥镜除配有微型摄像机外，还有微型手术刀等器械。手术核心部分开始后，医生遥控微型手术刀，在胃壁上切开一个小口，使内窥镜得以探至胆囊处、切除它并把它拖到胃里。

　　这以后，医生遥控内窥镜所携器械对血管作烧灼止血，缝合腹腔内部切口，再用内窥镜经食管和口腔从患者胃部取出已切除的胆囊。

　　帕柳卡说，做完无创手术后，他稍感喉部不适，不过症状快速消失;另外，术后几天里，他一度感到胃疼，如同做过太多仰卧起坐一般。帕柳卡说：“它如此简单，而且我(体表)没出现不得不每天面对的伤疤，因此不会让我想起不愿去想的事。它太神了。”

　　美国西北大学外科系负责人纳撒尼尔·J·索珀认为，无创手术可能成为“一笔很大的买卖……可能是创新的开端，从大切口到小切口，再到无切口。当组织器官非从体内切除不可时，这如同手术界的至尊奖杯一般”。据统计，全球范围内，外科医生已成功实施400多例无创手术，手术地点主要集中在南美洲和印度。欧美医生也已作一些尝试。尚未出现与无创手术相关严重并发症的报告。一些外科医生说，无创手术看似痛苦更小，患者术后恢复更快。

　　不过，业界针对无创手术发出的并非全是赞同声音。一些人质疑无创手术的安全性能。他们最害怕出现的状况之一是，经缝合的胃部切口术后可能撕裂，继而引发危及患者性命的伤口感染。质疑者担心，外科医生可能在无创手术技术成熟、安全性能得到保障前匆忙行事。另外，他们还担心一些不具备外科医生资格的医疗人员加入无创手术“主刀”行列。

（责任编辑：徐珩珩）