54岁的王先生来自浙江,来沪就医前一个星期,他觉得全身乏力、胃口不佳,但他并不以为然。然而,病情却急转直下。两天后,王先生全身发黄,意识不清。来到本市一家
医院就诊后被确诊为急性暴发性
肝功能衰竭。
在王先生来沪就医的第二天,
仁济医院的
医生为他进行术前准备。患者已进入深度
昏迷状态,属于典型的“急性暴发性肝衰竭”。而这样的病人生存期只有3-5天,能够最及时、最有效挽救患者的手段唯有进行急诊肝脏移植手术。这时,患者的妹妹果断提出捐献部分肝脏挽救兄长,并配型成功。
器官移植科在仔细审阅
报告后认为手术可行,方式是“成人间右半肝辅助性原位活体肝移植”。
据悉,该手术在
上海市是首次施行,是用供者的右半肝代替患者的右半肝,而保留患者的左半肝。实施该手术是考虑到患者自身肝细胞存在再生恢复的可能,依靠移植肝度过
疾病的急性期后,可以避免终生服用抗排异药物。即使自身肝细胞不能再生,肝功能不能恢复,也可以将原肝切除,届时移植肝完全可以替代原肝的功能。但是这一手术方式在原位辅助性肝移植中难度非常大。
手术于次日上午8时开始。16小时后,手术终于成功,兄妹间的“生死时速”整整经历了36小时。术后恢复良好的妹妹很快就康复出院了,王先生术后也恢复良好。
(责任编辑:徐珩珩)