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其内容引用上海交通大学医学院附属瑞金医院发表在《美国流行病学杂志》的研究成果:配偶有糖尿病的调查对象患糖尿病的几率更高。
糖尿病真的会「传染」?配偶之间为何会患同一种疾病?有请南方医科大学第三附属医院内分泌科主任医师李晨钟详细解释。
指导医生:
李晨钟主任医师
南方医科大学第三附属医院
内分泌科
「共享」的环境因素,包括生活方式和肥胖,是引起夫妻双方患同患2型糖尿病的主要原因。
所以一个人的配偶被诊断为糖尿病之后,应该更关注自身的血糖状态,积极参加常规体检,以便早期发现自身可能已经存在的血糖异常。
糖尿病有家族聚集现象
50岁的吴先生是派出所所长,两年前单位体检中被诊断出患有Ⅱ型糖尿病,由于没有明显的症状表现,他一直将信将疑,不太当回事。
可近日吴先生的食量明显增加,原来肥胖的身材却日益消瘦,精神也不太好。这时他才想起两年前的诊断,来到医院进行治疗。
陪同吴先生一起来的妻子「心血来潮」也做了一次血糖检查,结果显示为9.2毫摩尔/升,竟也是一名糖尿病患者,28岁的女儿随后也确诊患糖尿病。
这让吴先生极为难过,怀疑是自己传染给了家里人?
事实上,传染性疾病一般是通过病毒、细菌等病原体对易感人群进行传播,而糖尿病的「传染性」取决于相似的生活方式。
配偶、子女成为首当其冲的受害者。此外,2型糖尿病已被证实具有遗传性,有糖尿病家族史的人比无需家族史者的发病风险高10倍以上。
因此,糖尿病的这种家族聚集现象,容易让人误以为糖尿病会互相传染。
不良生活习惯别「共享」
上文提到的研究中,还有一个有趣的发现:夫妻双方平时掌勺的一方更具有「影响力」。
简单来说,如果平时妻子做饭,她患糖尿病后会对饮食结构进行调整,丈夫患糖尿病的概率会变小;
而若是丈夫患糖尿病,妻子的烹饪习惯不太会变,她自己患糖尿病的几率可能增加。
吴先生就是一个很鲜活的例子,妻子是江苏人,平时饮食浓油赤酱,导致一家人都比较肥胖,为糖尿病的发生埋下隐患。
高热量、高碳水化合物、高脂饮食的摄入,不爱运动,久坐导致的腹型肥胖、长期处于焦虑、抑郁的心理状况、睡眠不足等,都容易导致血糖随着体重「步步高升」。
若配偶或家族中有多人患糖尿病,一定要积极做好预防工作,改变不良的生活方式,积极参加运动。
此外饮食上建议「地中海饮食」,这是美国糖尿病学会推荐的糖尿病患者饮食。这种饮食模式建议以海鲜、家禽等白肉为主要蛋白来源。
具体说,一周吃4~7个鸡蛋,适当喝些葡萄酒,用甜水果代替甜食,主食以粗加工为主,少吃加工类肉制品,烹饪选用橄榄油,多食低脂乳制品。
此外每天喝不超过250毫升的咖啡也可能有预防糖尿病的作用。
超六成患者不知患糖尿病
在最新的一项糖尿病全国调查中,发现有63%的患者是在调查中才发现自己患病。糖尿病知晓率如此低,除不了解糖尿病外,50%的患者没有明显症状是主因。
多尿、多饮、多食、消瘦表现,是大家最为熟知的糖尿病「三多一少」症状。
但有不少非典型的糖尿病症状,容易被患者忽视。如老年女性出现外阴瘙痒、乏力、视物模糊、手脚麻木刺痛、皮肤反复出现化脓性感染等,都是糖尿病的症状。
有些患者的血糖时高时低,则可做糖化血红蛋白检测,它能够反映过去2~3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响。
ADA(美国糖尿病学会)和中华医学会糖尿病分会都建议糖尿病患者的糖化血红蛋白控制在小于7%,年轻患者可以控制在6.5%以下。
如果糖尿病患者单纯采用饮食配合运动的方式仍不能将糖化血红蛋白控制在7%以下,应该及时进行药物控制。
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
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主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
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