39健康

六单位联合发起“2017全国心力衰竭日”的倡议书

  心力衰竭(简称“心衰”)是21世纪心血管疾病面临的最严重挑战。根据美国心脏协会(AHA)发布的《Heart Disease and Stroke Statistics:2017 Update》数据显示,2011年-2014年,20岁以上的美国人中约有650万心衰患者;2012年-2030年,心衰患病率将会增加46%;65-85岁男性,年龄每增加10岁,心衰发病率增加1倍;75岁-84岁女性人群的心衰发病率是65岁-74岁女性的3倍。《中国心血管病报告2016》报告中国现有高血压患者2.7亿,冠心病1100万,糖尿病患者近一个亿,这些都是心力衰竭的强大后备军,而且中国也面临严重的人口老龄化问题,所以中国已经成为拥有全球最大的心衰患者群的国家。

  目前认为,在指南的规范化指导下,在正确的时机,以正确的方式,对心衰患者采取最佳的治疗,可以显著降低心衰患者的死亡风险,改善心衰患者的预后。而目前中国心衰的诊断、治疗及随访管理与指南推荐的规范存在一定程度的差距,且全国的心衰诊治水平具有明显地域差别。

  为建立并推广心衰规范化诊疗及全面管理体系,更好地提高全民对心衰的认知和关注,由国家心血管病中心、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中国医学科学院阜外医院张健教授等国内心衰学界知名专家学者于2015年倡议将每年的11月26日定位“全国心力衰竭日”。2年来,“全国心力衰竭日”活动得到了全国各地心血管界同仁广泛相应,引起了国家卫生行政部门的高度关注,在心衰患者和社会人群中产生了积极正面的社会影响。2017年由国家心血管病中心、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中华心力衰竭和心肌病杂志、心力衰竭网、中国医学科学院阜外医院共同发起今年“全国心力衰竭日”主题活动,本次心衰日主题是“知 心声”。

六单位联合发起“2017全国心力衰竭日”的倡议书

  希望各行业学会/协会、医疗机构、医务工作者、企业、媒体和社会大众积极参与到“全国心力衰竭日”的宣传活动中来,通过健康课堂、咨询、义诊、发放健康宣传资料等各种方式开展宣传活动,传播心衰诊治的知识。让我们共同努力,提高对心衰的认知及规范管理的重视,改善中国心力衰竭的防治现状。

  发起单位:

  国家心血管病中心  中国医师协会 中国医学科学院阜外医院  

  《中华心力衰竭和心肌病杂志》 中国医师协会心力衰竭专业委员会 心力衰竭网

  2017年11月9日

2017-11-21 10:33:07浏览21举报/反馈
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王俊副主任医师
上海市第一人民医院 三甲
心力衰竭的四个阶段
心力衰竭的四个阶段包括心力衰竭前期、临床前阶段、临床阶段、难治性终末期心力衰竭阶段。 1、心力衰竭前期 患者有心力衰竭的高危因素。但没有心脏结构和功能异常,没有心力衰竭的症状和体征,包括高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、代谢综合征等最终会影响心脏的疾病,以及长期酗酒等家族史,使用心脏毒性药物时会引起风湿热和急性疾病。在药物方面,利尿剂可以被认为是合适的β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂等药物,如有必要,可以与洋地黄一起服用,以增强心肌收缩力。 2、心力衰竭临床前阶段 患者没有心力衰竭的症状或体征,但已发展为结构性心脏病,如左心室肥大、无症状瓣膜性心脏病和既往心肌梗死。可以积极寻找病因,为患者提供血管通畅,逆转心肌肥大,避免发展为心力衰竭。 3、心力衰竭的临床阶段 患者已经患有基本的结构性心脏病,并且在过去或现在都有心力衰竭的症状或体征。静脉输液可以用来减轻患者的心脏负担,从而减轻临床症状。 4、难治性终末期心力衰竭阶段 尽管患者接受了严格和优化的内部医疗治疗,但在休息期间仍有症状,常伴有心脏恶病质,需要反复长期住院治疗。 心力衰竭患者应加强饮食健康,避免食用高脂肪和高钠盐的食物,并食用富含维生素B的食物,尤其是新鲜的绿色蔬菜和水果。此外,应加强日常护理,严格按照医生的指示服药。不允许随意停止或减少用药,有必要保持冷静的心态。以上药物需遵医嘱。
王俊副主任医师
上海市第一人民医院 三甲
心律失常、心力衰竭怎么治
心律失常、心力衰竭可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗、心理治疗等方式进行缓解,需要根据病情的严重程度进行综合考虑。 1、一般治疗 如果患者是由于情绪过于激动或者是过度劳累等原因造成的心律失常、心力衰竭,并没有出现其他不适症状,可以通过调整作息习惯,保持充足的睡眠,避免熬夜,同时也要保持良好的饮食习惯,避免吃辛辣刺激的食物,适当吃新鲜的水果和蔬菜。 2、药物治疗 如果患者是由于心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因造成的心律失常、心力衰竭,并伴有心慌、胸闷、气短等症状,此时可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗,一般可以起到控制心率的作用。同时患者还可以遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物来治疗心力衰竭。 3、手术治疗 如果患者是由于心脏瓣膜病、心肌病等原因造成的心律失常、心力衰竭,并伴有心绞痛、呼吸困难等症状,患者可以及时到正规医院,通过心脏瓣膜置换术、心脏瓣膜成形术等手术方式进行治疗。 4、介入治疗 如果患者是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血等原因造成的心律失常、心力衰竭,并伴有心绞痛、呼吸困难等症状,患者可以及时到正规医院,通过冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等介入治疗。 5、心理治疗 心律失常、心力衰竭的患者可能会出现焦虑、紧张、害怕等不良情绪,患者可以通过心理疏导的方式进行治疗,也可以通过听音乐、看电影等方式放松心情,缓解不良情绪。 在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
赖迪生主治医师
广东省人民医院 三甲
吃盐酸地尔硫卓导致心力衰竭,怎么回事,怎么办
吃盐酸地尔硫卓导致心力衰竭,多考虑是用药不当引起的,但也不排除是用药量过大、心肌缺血、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的,需要明确病因进行针对性治疗。1、用药不当如果患者没有遵医嘱按时按量服用药物,可能会加重心脏的负担,容易出现心慌、胸闷等症状。建议患者遵医嘱用药,禁止私自用药。平时也需要保持愉悦的心情,不要给自己太大的心理负担。2、用药量过大如果患者没有遵医嘱定时定量服用药物,可能会使药物的剂量过大,进而会导致药物副作用出现,如恶心呕吐等胃肠道反应或头晕头痛等神经系统反应。建议患者遵医嘱用药,避免私自用药。同时也可以通过多喝水的方式促进身体代谢。3、心肌缺血若患者长期吸烟酗酒,可能会导致冠状动脉收缩,影响心肌供血。可能在服药后症状加重,诱发心肌缺血,引起的不适症状。建议患者戒烟戒酒,改变不良的生活习惯。必要时,可以配合医生服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善症状。4、急性心肌梗死如果患者有高血压、高脂血症等疾病,并且长时间饮酒,可能会导致冠状动脉粥样硬化斑块出现变化,甚至破裂,诱发急性心肌梗死。在患病期间会出现胸闷、胸痛等不适症状。建议患者卧床休息,避免剧烈运动。也可以在医生的指导下,通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行改善。5、冠状动脉粥样硬化性心脏病如果本身患有冠状动脉粥样硬化,可能会导致血管腔狭窄或堵塞的现象进一步加重,此时便会导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常会表现为胸痛、胸部压迫等症状。可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。必要时可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
赖迪生主治医师
广东省人民医院 三甲
小孩心力衰竭是怎么引起的
小孩心力衰竭可能是由先天性心脏病、心肌炎、心包炎、肥厚型心肌病、心律失常等原因引起的。1、先天性心脏病先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,可能与遗传、药物、病毒感染等因素有关。先天性心脏病会导致心脏的结构和功能受到损害,如果不及时治疗,可能会引起心力衰竭。患儿可以在医生的指导下使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以通过手术治疗,如胸腔镜手术、开胸手术等。2、心肌炎心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果小孩患有心肌炎,会导致心肌细胞受到损伤,从而引起心力衰竭。患儿可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以通过手术治疗,如主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等。3、心包炎心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病,可能与感染、自身免疫等因素有关。心包炎会导致心包积液,如果积液量过大,可能会导致心脏受压,从而引起心力衰竭。患儿可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以通过手术治疗,如心包穿刺术、心包切除术等。4、肥厚型心肌病肥厚型心肌病是一类由于肌小节蛋白编码基因变异,或遗传病因不明的,以心室非对称性肥厚为特征的心脏疾病,是青少年运动猝死的最主要原因之一。增厚的心肌最终可能变得太僵硬而无法有效地充满血液,最终引起心力衰竭。患儿可以在医生的指导下使用华法林钠片、地高辛口服溶液等药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以通过手术治疗,如心脏移植术、外科室间隔切除术等。5、心律失常心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常,可能与药物、疾病、电解质紊乱等因素有关。心律失常会导致心脏的收缩和舒张功能障碍,如果不及时治疗,可能会引起心力衰竭。患儿可以在医生的指导下使用盐酸普萘洛尔片、盐酸维拉帕米缓释片等药物进行治疗,也可以通过导管消融术进行治疗。心力衰竭者因心脏功能较差,肝脏及消化道淤血,消化能力减弱,建议患儿以流质、半流质和软饭为主,少食多餐,避免暴饮暴食。若出现身体不适,建议及时就医,明确具体病因后进行治疗,以免延误病情。
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