维生素D补太多会中毒！吃多少才适合？医生：别超这个量

维生素D是人体不可或缺的一种营养素，它堪称“补钙黄金搭档”。广州市海珠区妇幼保健院药剂科陈展鹰药师介绍，维生素D能够促进肠道从饮食中吸收钙和磷，同时帮助钙和磷沉着于新骨形成部位促骨成熟。而对于婴幼儿，足够的维生素D可以预防宝宝得佝偻病。

因此，医生通常会建议妈妈们给刚出生的宝宝每天喂食一粒鱼肝油（化学名叫“维生素AD滴剂”），以此补充维生素A和维生素D。每颗鱼肝油含维生素A1500-1800单位（IU），维生素D400-800单位。

为什么要给宝宝补维生素D？

维生素D主要来源于一些食物，以及太阳光照射皮肤可以帮助人体合成维生素D。陈展鹰指出，无论是从食物获取，还是晒太阳合成，维生素D的量都不能满足宝宝的生长需要。

1、食物的维生素D含量不足

母乳：妈妈的乳汁中的维生素D含量，与妈妈的饮食和日照有关。研究显示，妈妈的乳汁中，每升成熟乳仅含维生素D约35.2单位。而我国产妇有坐月子习惯，分娩后的42天基本足不出户，少有机会晒太阳，乳汁里维生素D水平就更低了。

奶粉：市面上的配方奶添加了一定量的维生素D，100克奶粉约含维生素D 300单位，这个量还是不能满足宝宝的需要。况且，奶粉开罐后暴露于空气中，维生素D会随之减少。

辅食：富含维生素D的食物主要有海产品、动物肝脏、蛋黄等，但是3个月前的宝宝不主张吃辅食，6月龄才开始少量添加辅食，宝宝吃得自然少。另外，妈妈给宝宝喂食海产品和动物肝脏往往也很谨慎。

2、日照合成不足

现在的城市空气环境变差，雾霾天增多，能够好好享受阳光的时间大打折扣。许多家庭由老人带宝宝，对户外活动的意识不够，造成孩子晒太阳不足。

另外，通过晒太阳合成足量的维生素D，必须保证每天裸露足够多的皮肤并晒上2个小时，这一点许多家庭都做不到。况且，晒太阳2小时存在晒伤孩子的风险。一般来说，6个月以下的宝宝应该避开正午时间，避免阳光直射皮肤。已有研究表明，成年人患恶性黑色素瘤与儿童晒太阳过度密切相关。

维生素D补多少才合适？

2015年全国佝偻病防治科研协作组对婴幼儿补充维生素D的建议是：1、婴儿出生后应尽早开始每天补充维生素D400-800单位（也就是1颗鱼肝油所含的维生素D量）；2、宝宝属于早产儿、低出生体重儿、双胎儿，建议补充更大量的维生素D 800-1000IU，连续3个月后再调整为400-800IU。

维生素对宝宝有益，但过犹不及，许多家长担心长时间补充维生素D会导致中毒。对此，陈展鹰说，早在1999年，权威的多伦多教授R Vieth收集了大量文献，没有发现每天用维生素D10000单位而引起中毒的病例。后来的研究也证明，每天摄入维生素D10000单位，持续应用大于5个月，并无不良反应。当维生素D超过50000单位时，血液中25-(OH)D达到375nmol/L(150ng/ml)，才能引起维生素D过量的症状。所以，维生素D并非那么容易过量，那么容易中毒。随着宝宝长到一岁左右，辅食已经非常丰富，可以无需吃鱼肝油，靠自身能力获取足够的维生素D。