老年糖尿病患者皮肤病变的治疗经验

　　糖尿病足病和糖尿病肾病经常被人提起，其实糖尿病皮肤病才是对老年糖尿病患者危害最大的并发症。糖尿病皮肤病变的发病机理，是以微血管病变为主的多因素的病理过程，而高血糖不过是多种代谢紊乱中的明显标志之一，糖尿病患者因为代谢水平异常，皮肤病更容易引发炎症和恶变。

　　(1)糖尿病的皮肤感染多由金黄色葡萄球菌感染引起，其中20%会出现败血症性皮损。特别是有严重神经血管并发症者易被真菌感染。老年糖友在使用抗生素时一定要注意保护肾脏代谢功能，提高自身的抗病能力。

　　(2)糖尿病性皮肤病发生在小腿前部，开始为圆形或椭圆形暗红色，扁平丘疹，直径1cm或略小些。非对称分布，呈疏散或聚集分布。常伴有糖尿病性微血管病。尽量使用外用药膏，尽量不要服用抗过敏类药物，可以服用一定量的清热解毒中药。

　　(3)黄皮肤是糖尿病性胡萝卜素血症。胡萝卜素沉着可使掌跖和面部皮肤发黄，而巩膜不黄染。减少食物中的胡萝卜素的摄入量，皮肤的色素可慢慢消退。这时脾脏运化能力失调的表现，可以配合服用中药改善脾脏功能。