39健康

高血压危象急救法指南

  秋冬季节气温高低不定,很多老人的血压也跟着起伏不定,这个季节特别容易出现高血压危象。高血压危象是指,血压骤然升到200/120毫米汞柱以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。

  病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。

  高血压危象急救注意事项如下:

  1.病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。

  2.血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。

  3.病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。

  4.高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。

2016-11-28 09:25:35浏览17举报/反馈
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赵英帅主治医师
河南省人民医院 三甲
新冠疫苗加强针什么时候打
新冠疫苗加强针需要在第一针接种以后的6个月内完成。新冠疫苗加强针是指在常规使用疫苗剂型和注射剂后进行的附加接种。通过国内外研究发现,随着接种疫苗时间的推移,个体中和抗体水平下降,保护效果有所减弱。而接种加强针可以快速提高抗体水平,增强对人体的保护,因此,建议在新冠疫苗第一针接种以后的6个月内尽快接种新冠疫苗加强针。同时,目前使用的新冠疫苗,能有效降低新冠病毒感染导致的发病、住院及死亡,尤其在预防住院、重症、死亡方面效果显著,对新冠病毒变异株仍有效,能起到保护效果。新冠疫苗加强针暂不推荐与其他疫苗同时接种。如要接种,其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。 需要注意的是,对新冠病毒疫苗的成分过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者不能接种加强针。此外,既往发生过疫苗严重过敏反应者、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者,以及正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者都不建议接种新冠疫苗加强针,以免出现严重不良反应,危害身体健康。接种后,按规定留观30分钟。如发生疑似不良反应,报告接种单位,需要及时就医。
赵英帅主治医师
河南省人民医院 三甲
新冠疫苗加强针谁需要打
对已经接种过新冠疫苗的感染新冠病毒风险比较高的人群,以及60岁以上的重点人群需要接种新冠疫苗加强针。新冠疫苗加强针又称为加强免疫,是指在常规使用疫苗剂型和注射后进行的附加接种。具体接种人员包括机场、口岸、隔离场所、边检、疾控等工作人员、定点医疗机构从业人员。有免疫功能缺陷或低下的人群,以及60岁以上的人群,也可以考虑接种新冠疫苗加强针;出国学习工作交流的人员,尤其是去疫情持续传播国家的人员,有感染风险的人群也建议开展接种新冠疫苗加强针的活动。 接种疫苗是较为有效、简便的预防措施。现使用的新冠病毒疫苗能有效降低新冠病毒感染导致的发病、住院及死亡,尤其是预防重症、住院、死亡等方面效果显著。但通过国内研究发现,随着接种疫苗时间的推移,受种者的中和抗体水平下降,保护效果有所减弱。这种情况下通过接种疫苗剂次的增加,可以提高免疫水平,增强保护性。现阶段加强针接种在完成全程接种6个月后实施,使用已接种过的原疫苗进行加强免疫。接种完新冠疫苗加强针后,建议在现场至少停留观察30分钟,确认无急性过敏反应、晕厥等状况再离开。平时尽量不要吃辛辣、刺激、油腻的食物,保证充足睡眠,避免剧烈运动。同时,避免按压、刺激接种位置,密切关注自身状况和体温,如果发生持续发热或其他严重不良反应,应及时就医。
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