想要实现“足不出户”就能看上病 还缺啥？

　　想象在未来的某一天，当你生病的时候，不用再去医院看病，在家里就能够享受到医疗服务。这样的景象，离我们有多远呢？其实，家庭医生和远程医疗就能够帮助我们实现“足不出户”。

　　随着分级诊疗的推进，签约家庭医生服务试点工作也正在各大地方逐步开展，相信在不久的将来，在家就可以看上病并不遥远。与之相比，远程医疗还处于说不清的状态。

　　尽管不知道远程医疗会在什么时候让大家实现“足不出户”看上病，但是显而易见，它能够通过现代通信技术为远距离患者提供医学帮助，还能够让大专家和基层的医生形成有效的连接，提升基层医生的服务质量和能力。

　　远程医疗也是我国分级诊疗落实的重要举措，在2016年互联网+医疗高峰论坛上，中日友好医院副院长姚叔坤教授就强调，通过远程的培训指导二级、三级医院的医生，通过远程医疗实现病人的影像、病理客观化的诊疗问题。另外将大医院的科研成果覆盖到二级、市级、县级的医院，甚至延伸到乡镇医院等，构建远程“医教研管”系统，提升基层实力，是促进分级诊疗的有效途径。

　　网络会诊不能代替面对面的诊疗，但是它在某种程度上能够解决得不到比较优势的诊疗。

　　纵然分级诊疗、互联网+医疗离不开远程医疗，但是在医疗资源分布不均的形势下，远程医疗面临的挑战，同样制约其发展。例如目前国内大部分的医疗机构的信息化设备相对比较薄弱，尤其是农村地方，部分患者缺乏对远程医疗的认识，通过远程医疗信任度不高，因此并不认可。

　　其次，远程医疗服务法律法规不够健全，虽然出台了相关的管理条例，但是真正的落实还是存在问题，哪些人应该从事这方面，服务标准又是什么？没有任何成熟的模式。

　　谈到制约远程医疗发展的原因，广东省卫生和计划生育委员会巡视员廖新波也有不同见解，他认为，最根本核心的问题还是因为远程医疗缺乏商业模式所致。

　　大医院的专家通过互联网解决基层医院的问题，这种远程医疗的回报是相当低的，不排除有些医生出于责任心在业余时间进行网络诊疗，但是如果没有成熟的盈利机制，远程医疗在未来想要得到更好更长久地发展，仍是遥不可及的事。

　　如何推进、规范远程医院，在互联网+这个时代如何提高医疗效率？如何提高全民的健康水平？真正让患者实现“足不出户”看上病，还需要进行更深入地探索。